Alle openbare klachten

Raadpleeg alle klachten die op ons platform zichtbaar zijn en vind oplossingen voor een probleem dat vergelijkbaar is met jouw probleem zowel gerelateerd aan producten als aan diensten. Ontdek hoe ons platform werkt
K. D.
25/02/2022

Klantendienst zo goed als niet bereikbaar

Beste,Sedert begin januari 2022 heb ik 3 maal jullie klantendienst proberen te bereiken. Ik kan begrijpen dat de eerste weken na een fusie niet alles perfect verloopt en dat er wegens COVID personeelsuitval is, waardoor de klantendienst moeilijk bereikbaar is. Dat ik na 2 maand nog steeds 30 minuten moet wachten vooraleer ik iemand aan de lijn krijg, vind ik onaanvaardbaar en weinig professioneel. Hopelijk wordt dit opgelost.

Afgesloten
M. V.
23/02/2022

Terugbetaling psychotherapie…

Beste, zoals groot geadverteerd door alle ziekenfondens zou iedereen recht hebben op een terugbetaling van de psycholoog.Onder dit mum dacht ik ook te beginnen aan sesies, nadat ik ingestort ben eind 2021.Ik dien mijn attest in, alles gaad goed.Tot ik nu het bericht krijg dat ik niets terugkrijg, omdat ik boven de 19 jaar ben.Dat is wel een zeer specifieke reden.Omdat ik een volwassene ben , kan ik dus geen problemen hebben.Jullie adverteren dat jullie iedereen terug betalen, maar wat ben ik dan?Ik heb al proberen te bellen, en heb de volle 25 minuten in wacht gestaan.Ik zie als enige uitweg of stoppen met mijn therapie of weggaan bij Helan.Maar dat eerste heb ik net iets meer nodig dan helan Ik reken op een spoedig antwoord Manon

Afgesloten
P. H.
21/02/2022

Uitbetaling invaliditeitsuitkering sinds 01 01 2022

Geachte,U weigert mijn invaliditeitsuitkering uit te betalen.U zet mij als, alleenstaande mindervalide man, totaal zonder inkomen.U vraagt mij documenten en data van meer dan 15 jaar geleden die u, volgens Solidaris (mijn vorige ziekenkas), zijn opgestuurd.Tot zover de informatie waarover ik beschik.Ik vind uw attitude totaal onverantwoord en onmenselijk.Deze papiermolen zou totaal geen impact op mij mogen hebben. Graag uiterlijk tegen morgen, zoals reeds meerdere malen eerder beloofd, mijn uitkering op mijn rekening te storten.Met vriendelijke groet,Patrick Haesebroek

Opgelost
M. S.
21/02/2022

Niet volledig terugbetaald

Beste, mijn zoon Elvis Scheepers kreeg op 19 mei 2021 een BAHA implantaat zodat hij een BAHA hoorapparaat zou kunnen dragen wegens zijn eenzijdige doofheid.Op 2 april 2021 zijn we de communicatie gestart met OZ of we de BAHA apparaat volledig terugbetaald zouden krijgen. Onze behandelende arts heeft het ons aangeraden om op voorhand alles over de terugbetaling te weten te komen. Op 9 april verneem ik telefonisch dat Oz degelijk BAHA zullen terugbetalen, ik vraag om dit per e-mail te bevestigen. Ik ontvang een e-mail waarbij ze zeggen Zoals telefonisch besproken, bevestig je nog even op mail dat een BAHA-processor kan worden terugbetaald....Op 12/10 worden de facturen van het ziekenhuis voor de plaatsing van BAHA verwerkt bij OZ. Het zijn 2 facturen, waarbij 1 factuur volledig wordt terug betaald: 1148,16 euro. En de tweede factuur wordt voor minder dan de helft terugbetaald, namelijk 1315,88 euro van 3117,04.Onze arts Philips Hanna moest namens ziekenhuis ook een tegemoetkoming aanvragen aan mutualiteit (in dit geval ook OZ) waarbij zij ook een goedkeuring heeft gekregen. Tegemoetkoming bedroeg 1315,88 euro.Na het indienen van een klacht bij OZ, was hun uitleg dat ze enkel evenveel terugbetalen als 1315,88 euro. Op voorhand hebben ze dit nooit vermeld... Onze klacht werd verworpen...In bijlage kan u alle documenten terugvinden.

Afgesloten
S. V.
6/02/2022

kwaliteit haarstuk beneden verwachting. Misbruik van vertrouwen

Beste, op jullie advies bestelde ik een haarstukje.Hiermee, kon ik sporten, diende slechts 1 maal om de 5 a 6 weken naar de kapper te gaan om het haarstukje te verzorgen.Voelt volledig natuurlijk aan, alsof het mijn eigen haar is. Enkel nadeel het groeit niet, dus als het kort wordt geknipt kon het niet langer meer gemaakt worden. Ik gaf nog aan, dat ik veel zwem, en sport. Maar dit was geen probleem. Aankoop kon ook in verschillende delen worden terug betaald. En het haarstukje zou verscheidende jaren meegaan. Dus daarom dat ik ook inging op jullie voorstel.UIteindelijk, diende het haar iedere week verwijderd te worden, met speciale producten gewassen te worden en opnieuw bevestigd te worden. Bijkomend had ik, een hoop producten nodig om het te onderhouden. Het haarstukje werd aangebracht met plakkers, geen lijm. Het volledig bedrag diende betaald te worden bij het aanbrengen van het haarstukje. De plakkers kwamen na 1 dag al los.Het haarstukje is niet gelijkmatig ingeweven, waardoor op bepaalde plaatsen geen haar zit. Omdat het slecht geknoopt is, irriteert het haarstukje op de hoofdhuid. Als je het langs de binnenkant voelt, dan voel je onmiddellijk waarom. Sporten is dus ook niet mogelijk hiermee, want zweet maakt het enkel maar erger.Het haar klit bij elkaar, en voelt alles behalve natuurlijk aan. Als je het haar kamt, kom je er niet doorheen, zonder eerst producten op het haar aan te brengen, er komt zeer veel haar los bij het kammen. Na advies van een extern expert, blijkt inderdaad dat het haar geen Europees haar is, maar Aziatisch (lees goedkoop haar), dit haar wordt zodanig veel behandeld, dat het niet meer natuurlijk aanvoelt. Bijkomend bevestigde deze, dat het ook ondermaats vervaardigd is. En dat dit haarstukje zelfs geen jaar zou mee gaan. Ik heb hiervoor al contact opgenomen met jullie, zelf langsgeweest, maar jullie waren niet bereid om tot een overeenkomst te komen, die voor beide partijen aanvaardbaar is. Daarom dit schrijven, dus graag een oplossing voor de beneden verwachte kwaliteit van het haarstukje.

In behandeling
B. R.
4/02/2022
Sint-Blasius Dendermonde

Problemen met factuur van 1 pers. kamer

Beste, ik was verleden jaar 1 dagje in kliniek voor operatie. Zij hebben mij een formulier laten tekenen voor een 1 pers. kamer zonder uitleg. Ik was er totaal niet van bewust wat de financiële gevolgen hiervan zijn. Ik was verdoofd van medicatie en ziekte. De hospitalisatieverzekering betaalde de factuur maar eisen nu 1172.20€ terug van mij omdat ik getekend had voor 1pers. kamer. Dit doe ik echter nooit! Ik heb er alles aan gedaan om dit te laten rechtzetten door de dienst facturatie. Ik wil gewoon dat deze factuur rechtgezet word naar een 2pers. kamer wat ik altijd vraag.

Afgesloten
C. V.
27/01/2022

hospitalisatie verhoging

In december 2021 betaalde ik voor mijn hospitalisatie verzekeing plus 29.09 en gewone ziekenkas 8.50, Nu wens U dat ik voor dezelfde hospitalisatieverzekering 53.50 betaal, een verhoging van bijna 100%. Ik heb dit reeds aangekaart in het begin van het jaar, maar helaas geen antwoord op gekregen!Wel een mailtje met een nummer en dat het zo druk is......Ik heb ondertussen mijn licht opgestoken bij andere ziekenkassen, en die vinden dit veel en ongehoord. Ik ben overgestapt van DKV naar Partena, maar zelfs daar zou ik nu nog niet zoveel betalen. Ik heb deze mail ook doorgestuurd naar de ombudsdienst en naar testaankoopMaar ik zou vooral eens een fatsoenlijke uitleg willen horen. Als ik nu zou overstappen naar CM ( ben nu 60 + zou ik ongeveer de helft betalen, waar ligt het verschil

Opgelost

Zorgbudget zwaar zorgbehoevenden geweigerd zonder enige motivatie

Beste,Al sinds 10u35 vandaag probeer ik onophoudelijk het telefoonnummer 09/333 58 33 van de cel Zorgkas te bereiken.Dat was het geval om 10u35 , om 10u38,om 10u57,om 11u06,om11u56,13u04 en een laatste maal om 13u32. Na telkens 2 minuten aan de lijn te blijven, werd de lijn telkens onderbroken.Dat betekent tweeënenhalf uur vruchteloos proberen een dienst te bereiken op het telefoonnummer dat vermeld staat in een brief dd 12/1/2022 , die meer dan 14 dagen onderweg is geweest (!) en waarin zonder enige toelichting staat dat mijn vader niet langer voldoet aan de voorwaarden van ernstig en verminderd zorgvermogen.Daardoor zal hij vanaf 31/12/2021 geen zorgbudget meer ontvangen.Geen woord uitleg daarbij. Er wordt alleen vermeld dat men tot 90 dagen na ontvangst een beroepschrift kan indienen.Nochtans is de zorgnood van mijn vader nog toegenomen nu hij, na eerst een val thuis, meteen gevolgd door een val in het ziekenhuis met dringende heupoperatie tot gevolg, NIET minder , maar zelfs méér zorgbehoevend werd.Dat alles nog verergerd door het feit dat mijn moeder zelf, door alle commotie, zelf zodanig van slag is geraakt dat ook zij totaal niet meer in staat is enige zorg op zich te nemen en mee opgenomen diende te worden.Wij zagen ons daardoor genoodzaakt:-een personenalarm te laten plaatsen,-dagelijkse verzorging en toilet voor mijn BEIDE ouders te vragen,-dagelijkse kinesitherapie voor mijn vader, en-dagelijks gezinshulp voor de huishoudelijke taken en in de loop van deze week poetshulp, want ook dat lukt niet meer, ondanks maximale mantelzorg door 4 kinderen.Graag had ik dus een woordje uitleg gekregen over het waarom van deze beslissing: WAAR werd deze op gebaseerd?Graag per kerende een antwoord want de beroepstermijn is allicht vanaf vandaag lopende ( vermoed ik toch) , of loopt die vanaf 3 dagen vanaf verzending van deze beslissing zoals zo dikwijls gebeurt bij administratieve beslissingen ? Hoewel uw schrijven 14 dagen onderweg was ?Om 'in beroep' te kunnen gaan is het nodig te weten waartegen men in beroep moet gaan, welke argumenten daarbij gespeeld hebben, en welke tegenargumenten men dus moet inbrengen.

Opgelost
S. R.
25/01/2022

Geen gontact mogelijk

Sinds de overname van OZ is het niet meer mogelijk om iemand aan de telefoon te krijgen. Via veel zoeken kom je bij een contactformulier. Van de 3 vragen die ik via dit formulier heb verstuurd, kwamen er 2 terug -in spam- dat ze niet werden afgeleverd. Vele jaren was ik 100% tevreden over de dienstverlening bij Onafhankelijk Ziekenfonds. Ongewild ben ik nu klant bij Helan, en het trekt op niks.

Afgesloten
A. V.
24/01/2022
CM

hernieuwingsaanvraag ambulante kosten bij waarborg ernstige ziekten

Antwoord mail van CM verzekeringen 20/01/2022 Dag meneer Van de VoordeU stuurde CM-verzekeringen uw klacht door in het kader van uw hernieuwingsaanvraag.Graag geven we wat verduidelijking over onze werkwijze bij het behandelen van de dossiers met de waarborg ambulante kosten ernstige ziekten.De ‘waarborg ambulante kosten ernstige ziekten’ is een erkenning die geldt voor ambulante kosten die rechtstreeks in verband staan met de in de algemene voorwaarden opgesomde ernstige ziekten waarvan de diagnose werd bevestigd.Om na te gaan of de ambulante kosten rechtstreeks in verband staan met de erkende ernstige ziekte, voorzien we in onze algemene voorwaarden dat er na verloop van tijd een verlenging voor de erkenning moet worden aangevraagd.Hierdoor kan onze raadgevende arts vaststellen of er nog steeds een verband is tussen de ambulante kosten en de eerder gediagnosticeerde ernstige aandoening.Na verloop van tijd treedt er immers bij bepaalde ernstige aandoeningen een remissie of een volledige genezing op en verdwijnt het rechtstreeks verband. ‘De waarborg ambulante kosten ernstige ziekten’ van CM-Hospitaalplan voorziet noch in een dekking voor preventieve opsporingsonderzoeken noch in een dekking voor prestaties die niet noodzakelijk zijn voor het herstel van de gezondheid. Een follow-up met een jaarlijkse controle bij de darmspecialist worden beschouwd als preventief en niet langer als een behandeling voor darmkanker. Bijgevolg werd het dossier stopgezet. De tegemoetkomingen die u in het verleden reeds ontvangen heeft, mag u houden. We willen benadrukken dat het stopzetten van het dossier met de waarborg ambulante kosten ernstige ziekten niet betekent dat u geen enkele tegemoetkoming meer ontvangt van het CM-Hospitaalplan. Bij een nieuwe (dag)hospitalisatie heeft u volgens de polisvoorwaarden recht op een tegemoetkoming onder de ‘waarborg hospitalisatie’. In dat geval, vragen we u ons op de hoogte te brengen via een aangifteformulier samen met de ziekenhuisopnamefacturen.Indien er zich een nieuwe diagnose zou stellen waardoor u opnieuw in aanmerking komt voor de waarborg ambulante kosten ernstige ziekten, vragen we u om ons de nodige medische documenten te bezorgen voor de opstart van een nieuw dossier waarborg ambulante kosten ernstige ziekten. We hopen u met deze informatie voldoende te hebben ingelicht.Met vriendelijke groet Lien Melens I MOB Verzekeringen CM-VlaanderenMedewerker klachtenbehandelingp/a Martelaarslaan 17 I 9000 Gent078 151 151 (elke werkdag van 9u tot 18u) Mijn mail 11/01/2022 aan CM Waas en DenderTav. Mevr. Dorien EeckhoutDag Dorien,Ingevolge ons telefonisch onderhoud zoëven laat ik je hierbij desbetreffende mail geworden.Eveneens bevestig ik ons gesprek aan de hand van een tijdslijn25-11-2021 Ontvangen via Doccle hernieuwingsaanvraag tegemoetkoming waarborg ambulante kosten ernstige ziekten.29-11-2021 Ik heb dit document laten invullen door mijn oncologe Dr. Bambust.01-12-2021 Bij nader inzicht heb ik deze aanvraag voor mezelf in vraag gesteld wat hiervan de bedoeling was.14-12-2021 Gebeld met CM 078 151 151 en doorverbonden met Mevr. Lien Melis dossierbeheerder, heel vriendelijke dame. Zij bevestigde mij dat inderdaad de ambulante kosten niet meer gingen terugbetaald worden, de opnames wel nog. Gezien ik hiervan geen officieel schrijven had ontvangen, vroeg ik wie dit heeft beslist, waarom en verklaarde mij NIET akkoord en beschouwde dit als een éénzijdige contractbreuk. Mevr. Lien beloofde mij nog in dezelfde week terug te bellen.06-01-2022 Getracht CM telefonisch te bereiken, er werd niet opgenomen10-01-2022 Getracht CM telefonisch te bereiken, na meer dan 10’ wachten heb ik opgelegd.11-01-2022 Getracht CM telefonisch te bereiken, na meer dan 5’ wachten heb ik opgelegd.11-02-2022 Uiteindelijk na opnieuw lang wachten, doorverbonden met Mevr. Dorien Eeckhout. Heel vriendelijk, begripvol en empathisch. Dorien ging een klachtenformulier opmaken waarop CM binnen de 30 dagen moet reageren.Ik bevestig ook mijn standpunt, dat ik mij niet akkoord verklaar met de éénzijdige schorsing van de ambulante kosten.Gezien uit onderstaande mail blijkt dat de ambulante kosten ten gevolge van een ernstige ziekte vergoed gingen worden zonder uitzondering.In feite vind ik deze werkwijze ( verkapte vorm van besparing) beneden alle peil en CM onwaardig.Ik wil CM wel danken voor de tot heden correcte uitvoering van mijn dossier ernstige ziekten, heel tevreden hierover.Hopelijk blijven de ambulante kosten ook in de toekomst vergoed.Indien niet ben ik genoodzaakt mij verder te informeren.

Afgesloten

Hulp nodig?

Bedrijven antwoorden doorgaans binnen 3 werkdagen. Als het langer duurt, neem contact op met ons.

Bel ons

Onze advocaten zijn beschikbaar van maandag tot vrijdag van 9u tot 12u30 en van 13u tot 17u (vrijdag tot 16u).

Informatie voor bedrijven

Meer over onze dienst

Informatie voor consumenten

Meer over ons platform