Alle openbare klachten

BesteOp 16 december 2021 heb ik de verhoogde tegemoetkoming voor de eerste keer aangevraagd. Dit was op de website van Partena. Volgens de website zouden mij documenten worden bezorgd zoals de verklaring op erewoord. Wanneer Partena veranderde naar Helan heb ik het document Handleiding: Een attest Verhoogde tegemoetkoming bestellen via Mijn Helan meerdere malen proberen downloaden, maar zonder enig succes. De PDF die gedownload werd, stond geschreven dat het document niet beschikbaar was. Sinds april was het eindelijk mogelijk om de aanvraag digitaal in te vullen op de website.In de maanden januari, februari en maart heb ik Helan telefonisch proberen te bereiken, maar na telkens een half uur wachten opgehangen. Ik heb de dienst in mei eindelijk kunnen bereiken. Ze hebben mijn aanvraag van december blijkbaar verloren en kunnen mijn verhoogde tegemoetkoming pas erkennen vanaf april. Door de onduidelijke communicatie vertrouw ik dit niet. Er zouden mij ook documenten per post zijn opgestuurd in mei. Deze heb ik nog steeds niet ontvangen.Ik wens dat mijn aanvraag van 16 december rechtmatig wordt erkend, zoals het hoort.

Beste,op 22/02/2022 bracht ik een aanvraag binnen bij het ziekenfonds voor een aanvraag van een pathologie kinesistherapie voor mijn echtgenoot. op 28/02/2022 heb ik melding gekregen dat de documenten goed ontvangen waren en dat deze binnen de 10 dagen gingen behandeld worden. op 8 maart heb ik een eerste mail gestuurd met de vraag of er al nieuws was, ik kreeg toen als antwoord dat deze bij de geneesheer zat. Op 16/03/2022 heb ik opnieuw gemaild met de vraag of er reeds nieuws was. Toen kreeg ik als antwoord dat ze nog geen antwoord hadden gekregen van de adviserend geneesheer. Op 28/03/2022 heb ik opnieuw gemaild en toen kreeg ik als antwoord dat ze bijkomende info hadden opgevraagd bij de kinesist. ik heb deze opgebeld en hij zei dat hij niets had ontvangen, hij heeft diezelfde moment zelf naar het ziekenfonds gebeld met de vraag wat ze precies nodig hadden. ze hebben hem dan een mail gestuurd waar hij op gereageerd heeft en deze gegevens heeft hij dan ook nog per post opgestuurd. ik heb op 8/04/2022 melding gekregen dat deze documenten goed ontvangen waren. Vandaag mail ik opnieuw omdat er nog steeds geen nieuws is. De kinesist belt mij 1h erna op met het nieuws dat het ziekenfonds hem heeft opgebeld dat ze nog steeds wachten op zijn antwoord.... terwijl ik wel de bevestiging heb gekregen op 8 april dat ze het document hadden ontvangen... ik heb hierop zelf contact opgenomen met het ziekenfonds, de eerste maal hebben ze de lijn verbroken toen ik mijn klacht duidelijk maakte, de 2de maal kreeg ik iemand aan de lijn die zei dat ik met mijn klacht maar naar de kinesist moest gaan en dat zij geen fout hadden in dit dossier... Ik kan mij hier niet bij neerleggen! Kan u ons hierbij helpen?Alvast bedankt!

Beste,Ik heb rond 20.03.2022 twee medische getuigschriften voor terugbetaling van kine-behandeling ingediend bij mijn ziekenfonds Helan. Ik krijg telefonisch en per chat door dat ik 8 weken op de terugbetaling moet wachten. Ik moet in totaal 30 behandelingen doen en het gaat in totaliteit over een bedrag van +- 900 EUR. Ik kan dit niet voorschieten. Concreet betekent dit dat ik mijn behandeling moet stoppen omdat mijn ziekenfonds vertragingen heeft ten gevolge van een samenvloeiing. Een medewerker van Helan raadde mij aan om begrip aan mijn kinesiste te vragen, echter ik kan toch niet verwachten dat die dame 2 MAANDEN op haar loon moet wachten??? Wij betaalden steeds tijdig onze bijdragen. Ondertussen gaan we al de 4e maand in waarin Helan om begrip vraagt voor de samenvloeiing en de gevolgen hiervan. Bij een eerdere terugbetaling waar ik ook drie maanden heb op moeten wachten (aankoop veiligheid OZ-shop) werd me gezegd dat ze voorrang geven aan de hoge terugbetalingen. Gezien het hier over +_ 900 EUR gaat vind ik dat deze terugbetaling hieronder valt. In het belang van mijn gezondheid vraag ik dat mijn terugbetaling binnen een redelijke termijn behandeld wordt, dit zeker gezien alle gegevens langs mijn kant reeds in hun bezit zijn. Met vriendelijke groeten,Katrien Eerdekens

Beste,Onze huishoudhulp was voorzien om maandag 28/02 bij ons te komen poetsen. Echter tijdens het weekend werd ik ziek (Koorts, grieperig, buikloop) deze klachten vallen onder de symptomen voor mogelijk een coronabesmetting.We contacteren de huishoudhulp dat ze niet moet komen voor haar welzijn. Het kantoor kunnen we tijdens het weekend niet bereiken aangezien de huishoudhulp maandochtend hier komt poetsen hebben we ze dus rechtstreeks gecontacteerd.Nu krijgen we hier een boete van 96.68 euro voor omdat we deze prestatie geannuleerd hebben.Op de site van Helan staat letterlijk. Bij ziekte met corona symptomen uw huishoudhulp annuleren.Zij verwijzen in deze kwestie naar een contract dat wij voor de eerste keer zien en nooit hebben tegen getekend.Dit contract is trouwens niet aangepast aan de coronapandemie.Voor een bedrijf dat instaat voor welzijn is het beleid in deze heel contradictorisch. We hadden de huishoudhulp gewoon moeten laten komen met kans om ziek te worden of we betalen een boete.Mvg,Van Camp Davy

Ik diende een aanvraag tot terugbetaling in van mijn ziekenhuisfactuur in bij mijn hospitalia en dentaliaverzekering. Op 09/03/2022 kreeg ik via mijn helan de melding dat zij mijn aanvraag goed ontvangen hebben en dat zij deze behandelen binnen de 11 werkdagen. Vandaag 01/04/2021 heb ik nog steeds niets gehoord. Ik heb naar Helan gebeld en heb meer dan 50 minuten in wacht gestaan alvorens iemand aan de lijn te krijgen. Daar zeiden ze mij dat het nog een maand kon duren vooraleer zij konden terugebetalen omdat één of andere dienst zich over de zaak moest dienen. Ik heb de factuur van meer dan 1900 euro reeds betaald omdat dit binnen 14 dagen dient betaald te worden. Geld dat ik hard nodig heb en ook zo snel mogelijk via mijn verzekering wil terugkrijgen. Ik vind dat bijna twee maanden vooraleer ik mijn geld zal terugzien veel te lang voor een verzekering waar ik al jaren voor betaal.

Beste,Na het lezen van de vele reacties op sociale media dat jullie onmogelijk telefonisch te bereiken zijn, en tweemaal ondervonden te hebben dat jullie contact formulier op de website, de enige manier van contact mogelijk, gebroken is door een technisch probleem, doe ik het dan maar via deze weg.Ik heb melding ontvangen dat mijn terugbetalingsaanvraag niet kan goedgekeurd worden, wegens het feit dat het originele document niet ter beschikking kan zijn omtrent deze tegemoetkoming. Met de omschakeling van OZ naar Helan zijn heel wat processen gewijzigd en ik applaudiceer de digitale veranderingen die werden doorgevoerd.Echter vind ik het enorm jammer dat deze, na reeds werk te verrichten om alles correct en digitaal door te geven, waar ik van de tandarts zelf een digitaal formulier door kreeg, mij wordt gevraagd om alsnog het origineel te moeten doorspelen.Ik betreur deze manier van werken in een digitale maatschappij, waarbij het alsnog blijkt dat we met digitalisatie in de verzekeringen dan toch maar weer niet zo ver staan als we dachten.. Doordat alles reeds online werd aangevraagd, waarbij ik geen duidelijke melding had om die terugbetaling manueel door te voeren en het origineel bij te houden, heb ik dit niet meer in mijn bezig.Ik vraag jullie alsnog om deze terugbetaling goed te keuren en hopelijk maken jullie gebruik van deze feedback om zaken duidelijker te vermelden op jullie website en de werkprocessen beter te gaan optimaliseren.Verder ontving ik ook een tweede weigering, waarbij ik een terugbetaling heb aangevraagd omtrent psychoterapie. Dit was zowel mij, als de psychologe bekend. Zelf had ze de formulieren liggen om in te vullen. Na enkele consultaties heb ik mijn aanvraag ingediend, waarbij ik nu melding krijg dat terugbetaling slechts mogelijk is tot de leeftijd van 18 jaar? Echter zie ik, zelf met de link die jullie op de brief plaatsen, dat er €10/sessie wordt terugbetaald voor volwassenen: https://www.helan.be/nl/ons-aanbod/ziekenfonds/voordelen-en-terugbetalingen/psychotherapie/Het is voor mij onbegrijpelijk, hoe een eenvoudige terugbetaling geweigerd kan worden op basis van iets dat door jullie ook algemeen geweten moet zijn. Waarom wordt het me als klant zo moeilijk gemaakt om een eenvoudige terugbetaling aan te vragen? Ik sta altijd bereid om verder in dialoog te gaan omtrent jullie gebruikerservaring.Met vriendelijke groeten,Bjorn Vuylsteker

Beste,Sedert begin januari 2022 heb ik 3 maal jullie klantendienst proberen te bereiken. Ik kan begrijpen dat de eerste weken na een fusie niet alles perfect verloopt en dat er wegens COVID personeelsuitval is, waardoor de klantendienst moeilijk bereikbaar is. Dat ik na 2 maand nog steeds 30 minuten moet wachten vooraleer ik iemand aan de lijn krijg, vind ik onaanvaardbaar en weinig professioneel. Hopelijk wordt dit opgelost.

Beste, zoals groot geadverteerd door alle ziekenfondens zou iedereen recht hebben op een terugbetaling van de psycholoog.Onder dit mum dacht ik ook te beginnen aan sesies, nadat ik ingestort ben eind 2021.Ik dien mijn attest in, alles gaad goed.Tot ik nu het bericht krijg dat ik niets terugkrijg, omdat ik boven de 19 jaar ben.Dat is wel een zeer specifieke reden.Omdat ik een volwassene ben , kan ik dus geen problemen hebben.Jullie adverteren dat jullie iedereen terug betalen, maar wat ben ik dan?Ik heb al proberen te bellen, en heb de volle 25 minuten in wacht gestaan.Ik zie als enige uitweg of stoppen met mijn therapie of weggaan bij Helan.Maar dat eerste heb ik net iets meer nodig dan helan Ik reken op een spoedig antwoord Manon

Geachte,U weigert mijn invaliditeitsuitkering uit te betalen.U zet mij als, alleenstaande mindervalide man, totaal zonder inkomen.U vraagt mij documenten en data van meer dan 15 jaar geleden die u, volgens Solidaris (mijn vorige ziekenkas), zijn opgestuurd.Tot zover de informatie waarover ik beschik.Ik vind uw attitude totaal onverantwoord en onmenselijk.Deze papiermolen zou totaal geen impact op mij mogen hebben. Graag uiterlijk tegen morgen, zoals reeds meerdere malen eerder beloofd, mijn uitkering op mijn rekening te storten.Met vriendelijke groet,Patrick Haesebroek

Beste, mijn zoon Elvis Scheepers kreeg op 19 mei 2021 een BAHA implantaat zodat hij een BAHA hoorapparaat zou kunnen dragen wegens zijn eenzijdige doofheid.Op 2 april 2021 zijn we de communicatie gestart met OZ of we de BAHA apparaat volledig terugbetaald zouden krijgen. Onze behandelende arts heeft het ons aangeraden om op voorhand alles over de terugbetaling te weten te komen. Op 9 april verneem ik telefonisch dat Oz degelijk BAHA zullen terugbetalen, ik vraag om dit per e-mail te bevestigen. Ik ontvang een e-mail waarbij ze zeggen Zoals telefonisch besproken, bevestig je nog even op mail dat een BAHA-processor kan worden terugbetaald....Op 12/10 worden de facturen van het ziekenhuis voor de plaatsing van BAHA verwerkt bij OZ. Het zijn 2 facturen, waarbij 1 factuur volledig wordt terug betaald: 1148,16 euro. En de tweede factuur wordt voor minder dan de helft terugbetaald, namelijk 1315,88 euro van 3117,04.Onze arts Philips Hanna moest namens ziekenhuis ook een tegemoetkoming aanvragen aan mutualiteit (in dit geval ook OZ) waarbij zij ook een goedkeuring heeft gekregen. Tegemoetkoming bedroeg 1315,88 euro.Na het indienen van een klacht bij OZ, was hun uitleg dat ze enkel evenveel terugbetalen als 1315,88 euro. Op voorhand hebben ze dit nooit vermeld... Onze klacht werd verworpen...In bijlage kan u alle documenten terugvinden.