Alle openbare klachten

Sedert mijn overstap van helan ziekenfonds naar solidaris is mijn goedkeuring voor pramipexole niet meer in orde. De levens lange machtiging die ik had bij oz/helan wordt maar niet behandeld. Wacht reeds meer dan 2 maand op een reactie van helan. Helan weigert alle contact. Het nieuwe ziekenfonds moet maar contract opnemen! Dit is inmiddels op verschillende manieren sedert 1/4/2023 geprobeerd! Mail, telefoon,…Het gaat om een levensnoodzakelijk medicijn dat levenslang moet ingenomen worden.

25/5/2023Een mensonwaardige ervaring met Helan ziekenfonds.Sinds een aantal jaren werk ik deeltijds omwille van een psychische kwetsbaarheid, dit in combinatie met een vervangingsinkomen, invaliditeit. Voor dit systeem gekend als de progressieve tewerkstelling is een goedkeuring vereist van de adviserende arts. Deze goedkeuring wordt gegeven voor een periode van 2 jaar. Voor het einde van deze periode dient een aanvraag gedaan te worden voor een nieuwe goedkeuring. Midden vorig jaar verliep mijn goedkeuring van 2 jaar. Omwille van een mentaal mindere periode was het mij ontgaan om een nieuwe goedkeuring aan te vragen. Hierdoor heb ik bijna een maand gewerkt zonder toestemming van de adviserende arts. Van mijn ziekenfonds, Helan kreeg ik een aangetekend schrijven om de uitkering van deze periode, ruim duizend euro terug te betalen. Ik ben volledig akkoord dat ik een fout heb begaan, maar het is totaal mensonwaardig om zo aangepakt en gestraft te worden.Zeker in deze tijden waarin men meer mensen in een vergelijkbare situatie aan het werk wil krijgen. Vanuit Helan is ook nagelaten om mij een eenvoudige herinnering te bezorgen dat mijn goedkeuring ten einde liep. Begin dit jaar heb ik dan ook een procedure gestart bij Helan, om een kwijtschelding te vragen van het terug te betalen bedrag. Echter vragen zij zoveel bewijzen, facturen en rekening dat hier geen beginnen aan is. Opnieuw wordt je onmenselijk behandeld…Misschien kan ik mij beter aansluiten bij de grote groep die hun uitkering ontvangen ipv de moeite te doen om iedere dag proberen te gaan werken… ik wil gerust de gevolgen dragen van mijn vergetelheid, maar dit is toch echt wel buiten proporties. Ook de procedures en manier van werken bij Helan zijn niet zoals het hoort…

Beste,Op 15 november laad ik elektronisch mijn attest op dat mijn ziekteverlof zal verlengd worden tot 6 januari en ik laad het akkoord op van mijn huisarts dat ik ook half tijds zal terug beginnen werken op 15 november (nazicht op de website van Helan vermeldt dat je als loontrekkende geen akkoord meer nodig hebt van de adviserend arts van Helan), dit was vroeger wel het gevalIk krijg dezelfde dag nog bevestiging dat mijn aangifte goed is ontvangen en mijn dossier in behandeling is hoor ik niets meer dan is alles in orde als er vragen zijn of er iets ontbreekt zal ik gecontacteerd worden.Dit wordt ook op 25/11 in schriftelijke brief bevestigd hierin staat wel dat om half tijds te werken ik akkoord nodig heb van hun adviserend arts ik kijk dit nogmaals na en op de website staat duidelijk vermeld dat dit niet nodig is als loontrekkende. Dit wordt bevestigd door mijn huisarts, mijn werkgever en de bedrijfsarts (die gaf ook haar akkoord om deeltijds werk te hervatten).Op 29 november ontvang ik van Helan mijn uitkering en dit is te veel, dus ik neem onmiddellijk contact op maar telefonisch wordt er na 15 minuten opgehangen ik neem dan contract op via een chat op de website en leg het probleem uitOp 30 november word ik teruggebeld en wordt mij gezegd dat ik niet had mogen beginnen met halftijds te werken want ik heb geen akkoord en dat ik nu te laat ben om het te melden bovendien zal ik een sanctie krijgen (die zou door de arts bepaald worden) ik verwijs in dat gessprek dan naar de website dat deze info tegenspreekt en krijg dan te horen dat ik niet het juiste formulier heb ingevuld. 13/12 oproep voor medische controle waar ik alles moet gaan uitleggen ik hoop hier meer te horen over de sanctie.28/12 adviserend arts van Helan heeft begrip voor de situatie en zegt mij om met dossierbeheerder toch discussie aan te gaan en eventueel ombudsdienst in te schakelen. ZIj bepaalt de sanctie niet zelf maar ze ziet wel dat deze reeds in het dossier verwerkt is.Telefonisch contact opgenomen met dossierbeheerder begin januari (er wordt nu duidelijk minder vriendelijk gereageerd) en ik krijg te horen 'uw dossier is uw verantwoordelijkheid niet de onze'. Waarom zetten ze dan in het schrijven dat ze bezig zijn met de verwerking en mij zullen contacteren als er iets ontbreekt ?25 januari 2023 krijg ik de vraag om volledige bedrag van periode tussen 15 november en 29 november terug te betalen want ik ben beginnen met half tijds te werken zonder goedkeuring !! Met in bijlage lijst van rechtbanken als ik niet akkoord ga.In elk schrijven staat dat ik niet mocht beginnen zonder akkoord van de adviserend arts (info die conflicteerd met de info op de website van Helan)Helan moet de juiste informatie doorgeven (deze staat anders op de website dan wordt vermeld door de dossierbeheerders en ook hun briefwisseling is niet juist). Ik verwacht dat ze mij betalen waar ik recht op heb en de sanctie laten vallen want zij zijn zelf verantwoordelijk voor de foute informatie en communicatie.Teveel betaalde uitkering zal ik uiteraard niet in twijfel trekken en zal ik terugbetalen. Ik heb trouwens in afwachting van het verdere verloop het volledige bedrag al terugbetaald maar ga hiermee niet akkoord.Volledige dossier met screenshots is in orde om eventueel naar de rechtbank te stappen.

Beste, De documenten voor terug betaling van de aankoop van een multifocale bril voor de dochter zijn reeds ingeleverd op 28/02/2023. Na een aantal telefonische contacten blijken deze documenten niet terug te vinden. Dit is ook zeer bizar aangezien een andere terugbetaling welke in de zelfde enveloppe zat wel is aangekomen. Nu moet ik terug voor originele duplicaten zorgen. Dit wil zeggen dat de verwerking ongeveer nog eens 6 tot 8 weken duren nadat ik de sublimaten bij me heb en u nogmaals kan verzenden. Ik ben zeer verontrust daar dit niet de eerste keer is dat dit gebeurd. Het contact formulier is reeds meerdere malen verzonden maar dit is altijd zonder enig antwoord. In bijlage de documenten waar het over gaat. Graag een spoedig antwoord. Met vriendelijke groeten, Simons Natasja

Hallo, Mijn moeder is overgestapt van Helan naar een ander ziekenfonds. Dit omdat ze elke maand zelf contact met Helan moest opnemen omdat haar uitkering niet betaald werd...Nu zijn we al WEKEN bezig met het dossier naar het nieuwe ziekenfonds te krijgen. Helan werkt totaat niet mee.. 8 weken geleden beloofde ze mij dat ze het diezelfde dag gingen doorsturen. Vandaag bel ik weer, gaan ze het vandaag doorsturen.. dit gebeurd dus niet want heb hiervoor al meerdere keren gebeld. Ook heeft het nieuwe ziekenfonds al 10 talle mails gestuurd en bellen ze ook zo goed als elke dag, hier ook valse beloftes.. wetende dat mijn moeder al deze weken geen uitkering krijgt.. rekeningen blijven liggen en er komen extra kosten bij, alsook moet zij huur betalen.. wie draait op voor alle bijkomende kosten? Wegblijven van dit bedrijf! brengt mensen alleen maar in miserie en aan de telefoon enkel mooie woorden maar totaal geen daden!

BesteWe zijn orthodontie gestart bij 2 kinderen in 2021. In januari 2022 leverde ik documenten in voor terugbetaling, niets van gehoord. Ik heb deze nogmaals opgestuurd. Na meerdere mails kreeg ik eindelijk reactie 1 juni 2022 met de juiste documenten. Ik ben gaan nalopen bij de orthodontie en heb die ingevuld gekregen eind augustus. In de week van 15 september heb ik die opgestuurd, ik kreeg geen reactie. Na aandringen kreeg ik een mail eind oktober dat ze tot de uitbetaling gingen overgaan zodra men de documenten ging ontvangen van de 2000 euro die ik heb betaald heb ik 19 euro en ongeveer 100 euro gezien...om bij te wenen, dus ze beweerden die opnieuw niet te hebben ontvangen. Toen heb ik alle kopieën die ik heb genomen mooi geuploaded, mooi per datum en per kind. Het waren er 3 per kind en 1 van 2 documenten (6 consultatiedata: 4/01/2022 en 22/08/2022 bij de zoon en 29/11/2021, 4/1/2022, 28/02/2022 en 22/08/2022 bij de dochter), dit is totaal van 17 documenten. Ik kreeg 12/11/2022 bericht, via de app gezien, dat die allemaal zijn geweigerd. Ik heb nu een afspraak gemaakt om mijn terugbetaling eindelijk te zien maar ik vrees ervoor. We zijn al 2 keer terugbetaling sportclub mislopen op dezelfde manier, op het toenmalige terugbetalingsdocument sportclub stond niet gevraagd om de betaaldatum in te vullen. Ze lieten de termijn van 2 jaar eerst verjaren om dan te zeggen: sorry de uitbetalingstermijn is verstreken. Dit ging over 2 keer 25 euro, doe dit bij 100 gezinnen en dit is een mooie opbrengst toch. En nu lappen ze het ons met een veeeel groter bedrag. Wij wensen ons geld aub en van mutualiteit te veranderen. Kan dit aub? Vandaar dat ik jullie advocaten direct inschakel want er is al 1 jaar verstreken willen we ons geld nog terug zien....annuleer ik beter de afspraak met helan? Ik zou liever niet met zo n mensen aan tafel zitten die je geld bestelen.....ik heb er al van wakker gelegen. Toen ze bij ons kwamen 'smeken' ons bij hen aan te sluiten hadden we het moeten weten, als een mitualiteit aan huis moet komen en alle zogezegde voordelen promoot kan het niet deugen ee....grootste fout van ons leven, we zijn al veel geld bestolen. Ik dacht eerst dat het om incompetentie ging, maar het is hun policy..Ps ik kon hier niet alle documenten uploaden in deze klacht maar ik bezorg ze graag nog zo nodig. Laat me gerust weten wat ik met die afspraak moet doen en of iemand mee kan gaan?

Beste jaarlijks kreeg ik 50% terug betaald met een max van € 75/jaar van Fytoherapeutische middelen, met het samengaan van Partena en OZ, is dit zonder enige mededeling niet meer mogelijk, volgens mij is er een plicht om dit te melden voor u de schrapping van deze tussenkomst te annuleren!Dus graag had ik voor dit jaar nog een tussenkomst!bedankt Dit gaat over mijn vrouw Callens Marijke

Beste jaarlijks kreeg ik 50% terug betaald met een max van € 75/jaar van Fytoherapeutische middelen, met het samengaan van Partena en OZ, is dit zonder enige mededeling niet meer mogelijk, volgens mij is er een plicht om dit te melden voor u de schrapping van deze tussenkomst te annuleren!Dus graag had ik voor dit jaar nog een tussenkomst!bedankt

Beste, In het verleden was ik klant bij Partena Ziekenfonds. Nadat ik geen recht meer had op een aanvullende vergoeding voor de logo van mijn dochten, maar ik in april 2021 de switch naar Onafhankelijk Ziekenfonds (OZ) en had ik bijgevolg opnieuw recht op een aanvullende vergoeding van 10 € en dit voor 150 beurten voor de logopedie van mijn dochter. In januari 2022 fusioneerden Partena en Onafhankelijk Ziekenfonds en beslisten ze eenzijdig dat de voorwaarden die ik bij OZ had niet meer van toepassing waren en zetten ze de terugbetaling van de aanvullende vergoeding stop. Reden: mijn beurten van de voorgaande 5 jaar (dus ook bij Partena) werden opgeteld en meegerekend. Ik ben van mening dat de fusie mij geen nadeel mag berokken. Indien de voorwaarden van OZ niet meer van toepassing zijn, waarom zijn deze van Partena dan wel nog geldig. Ik heb op heden slechts 92 van de 150 beurten bij OZ opgebruikt en sta erop dat de resterende beurten verder worden uitbetaald.

BesteIk ben op 9/5 op het werk verwijdert door zwangerschap. Ik heb alle papieren. Binnengegaan op 13/5 op het kantoor in Geraardsbergen. Ik kreeg op 19/5 de bevestiging dat alles in orde is. Ik belde gisteren na (35 min vooraleer ik iemand aan de lijn had) en die zei me doodleuk dat ik nog zeker 3 weken zou moeten wachten eer ik mijn uitkering zou ontvangen omdat ze een verwerkingstijd van 3 weken hebben! Ik zit dus zonder loon en uitkering een maand lang! Dit kan toch niet?Ik wil geen maand langer wachten om uitbetaald te worden! Ik wil mijn uitkering graag deze week zoals het was voorzien of anders wil ik een schadevergoeding