Waarom wij Rhinathiol tegen verstopte of lopende neus afraden

Wat is Rhinathiol Antirhinitis en waarvoor wordt het geneesmiddel gebruikt?

Volgens de fabrikant is Rhinathiol Antirhinitis aangewezen bij de behandeling van hooikoorts, sinusitis of “vasomotorische rhinitis” (neusverkoudheid waarbij het neusslijmvlies overgevoelig reageert op tal van niet-allergische factoren).

Het zou volgens de firma helpen om symptomen zoals een verstopte of lopende neus, niezen en/of jeuk in de neus of in de ogen te verlichten.

Rhinathiol Antirhinitis is een geneesmiddel dat zonder voorschrift te koop is in de apotheek.

Ingrediënten en werking van Rhinathiol Antirhinitis

Rhinathiol Antirhinitis bestaat uit een combinatie van twee actieve bestanddelen: 

• Chloorfenamine is een antihistaminicum. Dit is een geneesmiddel dat gebruikt wordt voor het onderdrukken van allergische symptomen. 
• Fenylefrine is een vasoconstrictor. Dat betekent dat deze stof de bloedvaatjes doet vernauwen. Het tijdelijk vernauwen van de bloedvaatjes in de neus moet het slijmvlies van de neus doen ontzwellen en leiden tot minder snot.

Werkt Rhinatiol Antirhinitis echt?

Rhinathiol Antirhinitis bestaat uit een combinatie van twee stoffen. We bespreken de werking van beide stoffen afzonderlijk. Over de combinatie van beide bestanddelen samen lijken geen studies te bestaan, althans niet in het publieke domein.

Chloorfenamine is een stof die gebruikt wordt om de symptomen van allergie te onderdrukken. Het behoort tot de klasse van de zogenaamde antihistaminica. Deze middelen hebben inderdaad een effect op de meeste symptomen van allergie zoals niezen, jeuk in de neus en/of ogen, tranende ogen, maar ze hebben slechts een beperkt effect op een verstopte neus.

Fenylefrine heeft de bedoeling om in te werken op de neusverstopping. De werkzaamheid ervan is echter niet aangetoond. Dat blijkt recent nog uit een uitgebreide analyse van de FDA, het Amerikaanse geneesmiddelenagentschap. Dit agentschap startte daarom een procedure om geneesmiddelen of basis van fenylefrine voor een verstopte neus van de markt te halen.

Bijwerkingen van Rhinathiol Antirhinitis

Het gebruik van Rhinatiol Antirhinitis tabletten of siroop is niet zonder gevaar. 

• Er is het risico op bijwerkingen van chloorfenamine. 
• Er is het risico op bijwerkingen van efedrine.

Risico’s van chloorfenamine in Rhinathiol Antirhinitis

In de klasse van de antihistaminica maakt men onderscheid tussen twee soorten, de oude en de nieuwe antihistaminica. Chloorfenamine behoort tot de oude antihistaminica. Richtlijnen raden de nieuwere antihistaminica aan omdat die minder ongewenste effecten hebben.

De oudere middelen hebben meer bijwerkingen zoals een sederend effect. Dat betekent dat je er suf van kan zijn, vooral in combinatie met alcohol en bepaalde geneesmiddelen die ook een sedatief effect hebben. Daarnaast kan dit middel ook andere vervelende bijwerkingen hebben zoals niet kunnen plassen, problemen met het zicht, verwardheid bij ouderen enz.

Kinderen en ouderen zijn gevoeliger voor deze bijwerkingen.

Risico’s van efedrine in Rhinathiol Antirhinitis

Efedrine heeft een vernauwend effect op de bloedvaten, niet alleen in de neus maar ook elders in het lichaam zoals rond het hart. Dat kan bijwerkingen geven zoals een hogere bloeddruk en snellere hartslag. Ter hoogte van het centraal zenuwstelsel kan dit middel leiden tot rusteloosheid.

Er zijn echter weinig gevallen gekend van ernstige bijwerkingen. Op basis van de beschikbare gegevens lijkt efedrine veiliger dan pseudo-efedrine.

Onze conclusie: Rhinathiol Antirhinitis is af te raden

Rhinathiol Antirhinitis moet van de markt worden gehaald. Het bestaat immers uit één stof die geen effect heeft op neusverstopping, en een andere stof die meer bijwerkingen heeft dan andere gelijkaardige middelen met eenzelfde werkzaamheid.

Het Belgisch Centrum voor Farmacotherapeutische Informatie raadt het gebruik van combinatiemiddelen op basis van een orale vasoconstrictor en een H1-antihistaminicum af. In Nederland en in Frankrijk zijn er geen gelijkaardige geneesmiddelen beschikbaar. In de Verenigde Staten loopt een procedure om geneesmiddelen op basis van efedrine van de markt te halen.

Wat zijn de alternatieven voor Rhinathiol Antirhinitis?

Ons advies bij een verkoudheid en sinusitis

Gewone verkoudheden zijn niet ernstig. De symptomen zoals een verstopte neus, een loopneus en niezen kunnen soms tot twee weken aanhouden, maar gaan vanzelf over. Indien nodig kun je paracetamol nemen om hoofdpijn te verminderen.

Om de klachten van een verstopte neus te verlichten kun je het volgende doen:

• je neus spoelen met een zoutoplossing
• voldoende water drinken
• met je hoofd hoger liggen in bed
• irriterende rook vermijden
• de lucht in huis voldoende verversen en bevochtigen

Als dat onvoldoende verlichting brengt, kun je een neusspray proberen op basis van oxymetazoline of xylometazoline. Gebruik die echter zo kort en zo weinig mogelijk: bij voorkeur niet langer dan vijf dagen en enkel wanneer het echt nodig is. Bij langdurig gebruik is het zelfs mogelijk dat hij een verstopte neus veroorzaakt.

Voorzichtigheid is geboden als je hartproblemen en/of een hoge bloeddruk hebt.

Om sinusitis te behandelen zijn de adviezen erg gelijkaardig. Lees er alles over in ons dossier.

Ons advies bij allergie

Voor allergische rhinitis vermijd je in de eerste plaats de stof die klachten uitlokt (bv. binnen blijven bij hooikoorts).

Is dat niet mogelijk of heb je toch last, dan kunnen geneesmiddelen helpen. Er zijn verschillende opties afhankelijk van de ernst en het type van de klachten:

• Een van de mogelijke opties is een anti-allergisch middel (antihistaminicum) op basis van bijvoorbeeld cetirizine, loratidine enz.
• Bij ernstige neusklachten is een neusspray op basis van corticosteroïden de beste keuze.

WERKT JE GENEESMIDDEL ECHT? RAADPLEEG ONZE DATABANK