Dossier

Buscopan: hoe goed helpt dit middel écht tegen buikkrampen?

21 juni 2024
Buscopan

21 juni 2024
Buikkrampen? Als we de reclame mogen geloven, biedt Buscopan snel verlichting. Uit onze analyse van het beschikbare wetenschappelijke onderzoek blijkt dat de bewijzen daarvoor nogal mager zijn. Hoe goed werkt dit middel écht tegen buikpijn? Mag iedereen Buscopan nemen? En hoe zit het met de bijwerkingen? 
Heb je last van buikkrampen, veroorzaakt door bijvoorbeeld stress of een prikkelbare darm? Als we de reclame mogen geloven, is het in dat geval een goed idee om een pilletje Buscopan in te nemen. Dit geneesmiddel zou snel verlichting bieden waardoor je weer verder kunt met je dag. 

Maar is dat eigenlijk wel wetenschappelijk bewezen? En hoe zit het met de bijwerkingen van dit populaire medicijn? 

Terug naar boven

Helpt Buscopan tegen buikpijn?

De bewijzen daarvoor zijn nogal mager. Daarom labelen we Buscopan in onze databank geneesmiddelen als een medicijn met betwistbaar nut

Buscopan tegen buikpijn en buikkrampen

Als we de reclame mogen geloven biedt Buscopan snel verlichting bij buikpijn met buikkrampen. De doeltreffendheid blijkt echter tegen te vallen in wetenschappelijke studies. 

In deze overzichtsstudie wordt verwezen naar een aantal studies waarin butylhyoscine een positief effect lijkt te hebben bij buikkrampen. Een nadere blik leert ons echter dat er op die studies heel wat op aan te merken is (vaak kleinschalig, onduidelijke onderzoeksmethodologie, hoog aantal patiënten dat verloren ging voor de follow-up, zeer uiteenlopende uitkomstmaten enz ...). Op basis daarvan kunnen we geen conclusies trekken.
 
Als dit geneesmiddel al helpt, dan is dit effect in het beste geval bescheiden, meldt het toonaangevende medische vakblad Prescrire. Het Nederlandse Farmacotherapeutisch Kompas merkt eveneens op dat het effect van medicijnen zoals Buscopan bij buikpijn vaak teleurstellend is.
 
In de bij ons weten grootste studie tot nu toe (met iets meer dan 1600 patiënten) rapporteerden proefpersonen die drie keer per dag 10 mg Buscopan slikten na drie weken gemiddeld slechts een klein beetje minder buikpijn dan mensen die een placebo kregen (op een pijnschaal van 10 cm boekten ze 2,4 cm “verbetering” ten opzichte van 1,9 cm bij een placebo ). Paracetamol werkte in deze studie even goed.
 
In deze studie uit 2013 mochten patiënten bij twee episodes van buikkrampen zelf kiezen hoeveel Buscopan (of placebo) ze slikten. Qua vermindering van pijn was er bij de eerste episode op een 11-puntenschaal gemiddeld maar 0,7 puntjes verschil tussen de Buscopan- en de placeboslikkers. De tweede keer was er geen verschil.
 
Buscopan wordt ook soms aangeraden voor galblaaskolieken, nierkolieken of pijnlijke maandstonden. Er quasi geen wetenschappelijk bewijs dat Buscopan voor die indicaties enig nut heeft. 
Terug naar boven

Wat is Buscopan precies?

Buscopan is een geneesmiddel tegen buikkrampen en bijhorende buikpijn dat al sinds 1962 bij ons te koop is.

Samenstelling van Buscopan

Het werkzame bestanddeel in dit geneesmiddel is butylhyoscine bromide (ook soms "butylscopolaminebromide" genoemd). Deze stof wordt gemaakt van de gedroogde bladeren en stengels van Duboisia. Dat is een geslacht van bloeiende planten die behoren tot de nachtschadefamilie (Solanaceae). Uit die planten wordt de organische verbinding scopolamine geïsoleerd. Dit bestanddeel wordt vervolgens chemisch bewerkt en  omgezet in butylhyoscine bromide . 
 
Buscopan is verkrijgbaar als:
  • tabletten die elk 10 mg (Buscopan) of 20 mg (Buscopan Forte) butylhyoscine bromide bevatten. Deze tabletten zijn vrij verkrijgbaar in de apotheek zonder voorschrift.
  • medicijn om te injecteren. Voor deze toedieningsvorm heb je wel een voorschrift nodig.
De reclame op televisie en op sociale media betreft de tabletten die vrij verkrijgbaar zijn. 
 

Buscopan en Buscopan Forte. Beide producten bevatten "butylhyoscine bromide", een stof die glad spierweefsel in de darmen ontspant. Resulteert dat in minder buikpijn? De bewijzen daarvoor zijn niet erg sterk.  

 

Hoe werkt Buscopan?

Buscopan is een geneesmiddel dat tot de groep “spasmolytica” behoort. Dat zijn geneesmiddelen die de spierspanning verminderen in glad spierweefsel. Dat is het type spierweefsel dat automoon - zonder dat je er iets voor moet doen - knijpende bewegingen maakt in je organen. Op die manier wordt voedsel doorheen je maag- en darmstelsel vervoerd. 

Buscopan wordt gebruikt om pijnlijke spierspasmen op te heffen in het maag- en darmkanaal, maar ook in de galwegen en de urinewegen. Ook daar zit glad spierweefsel.

Richtprijs

  • Voor een doosje met 50 tabletten Buscopan (10 mg) betaal je ongeveer € 12 of € 0,24 per tablet
  • Een doosje met 50 tabletten Buscopan Forte (20 mg) kost ongeveer € 26 of ongeveer € 0,53 per stuk.
Terug naar boven

Buikkrampen: oorzaken en symptomen

Tal van mensen zeggen weleens last te hebben van “buikkrampen” (schattingen lopen uiteen van 10% tot bijna 50% van de bevolking). Maar wat daar precies mee bedoeld wordt, is helaas niet altijd duidelijk. Datgene wat mensen omschrijven als "buikkrampen" gaat mogelijk niet altijd gepaard met spierkrampen of -spasmen in de darmen.

Darmen kunnen ook door andere mechanismen overgevoelig of prikkelbaar zijn. Bij sommige mensen met het prikkelbaredarmsyndroom is er bijvoorbeeld bij een deel van de patiënten sprake van "viscerale hypersensitiviteit" (overgevoeligheid voor het uitzetten van de darm), wat waarschijnlijk pijnklachten kan uitlokken. 

Terug naar boven

Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van Buscopan?

Net als bij andere medicijnen, kun je last krijgen van bijwerkingen als je Buscopan gebruikt. 
 
De meest voorkomende bijwerkingen (bij maximaal 1 op de 100 mensen):
  • een snellere hartslag
  • een droge mond
  • vertraging van de darmtransit
  • verminderd zweten
Ook goed om te weten: tot 1 op de 100 mensen krijgt een allergische reactie na inname van Buscopan. Ze krijgen dan last van bijvoorbeeld huiduitslag of zwelling van de huid. In ernstige gevallen kun je ademhalingsproblemen of een anafylactische shock krijgen. Dan moet je zo snel mogelijk contact opnemen met een arts of het noodnummer 112 bellen, want dit kan levensbedreigend zijn.
 
In zeldzame gevallen (tot 1 op de 1000) krijgen mensen die Buscopan nemen last van duizeligheid, een bloeddrukval of roodheid in het gezicht. Sommige mensen krijgen dan weer te kampen met plasproblemen. Ze kunnen hun blaas niet meer volledig ledigen. 
 
Je kunt ook last krijgen van gezichtstoornissen of verhoogde druk in het oog. Hoe vaak dat precies voorkomt, is op dit ogenblik niet bekend. 
Terug naar boven

Hoe kan ik Buscopan veilig innemen?

Er zijn een aantal situaties waarin je beter geen Buscopan inneemt, of dit op zijn minst eerst bespreekt met een arts.

Wie moet opletten met Buscopan?

Heb je gezondheidsproblemen? Dan raadpleeg je beter eerst een arts vooraleer je Buscopan begint te slikken. Het gebruik van dit medicijn is bij sommige aandoeningen namelijk tegenaangewezen. 

In deze situaties mag je geen Buscopan nemen:

  • als je een vergrote prostaat of een goedaardig gezwel hebt in de prostaat
  • bij bepaalde vormen van niet-behandelde glaucoom
  • als er mogelijk sprake is van een maagvernauwing of een obstructie in de darmen
  • als je een zeer hoge hartslag hebt
  • bij ernstige “myasthenie” (abnormale vermoeidheid van de spieren)
Heb je last van reflux? Dan neem je beter ook geen Buscopan, klinkt het in de bijsluiter.
 
Voorzichtigheid is vereist bij patiënten die gemakkelijk obstructies in de darmen of de urinewegen ontwikkelen, bij patiënten met een onregelmatig hartritme en bij oudere patiënten.
 
Ben je lactose-intolerant? Dan moet je weten dat Buscopan Forte lactose bevat. 

 

Wisselwerking tussen Buscopan en andere geneesmiddelen

Er zijn een aantal geneesmiddelen die de werking van Buscopan kunnen beïnvloeden, en andersom. Dit kan ervoor zorgen dat medicijnen minder goed werken of net meer effect hebben, wat de kans op bijwerkingen vergroot. 
 
Je mag Buscopan niet gelijktijdig innemen met bepaalde geneesmiddelen tegen misselijkheid, zoals domperidon en metoclopramide. De reden hiervoor is dat ze elkaars werking kunnen opheffen. Metoclopramide en domperidon verhogen de beweging van de darmen, terwijl Buscopan deze juist vermindert.

Je moet ook opletten met bijvoorbeeld:

  • bepaalde antidepressiva (zoals amitriptyline) of antipsychotica (zoals clozapine)
  • bepaalde geneesmiddelen die worden voorgeschreven bij een hartritmestoornis of andere hartproblemen (zoals disopyramide)
  • sommige geneesmiddelen die worden voorgeschreven bij astma en chronisch longlijden (bv. salbutamol, ipratropium en tiotropium)
  • het antiparkinsonmiddel amantadine (niet beschikbaar in België)
Bij twijfel: raadpleeg steeds je arts
 

Mag je Buscopan aan kinderen geven? 

Er zijn weinig onderzoeksgegevens over het gebruik van Buscopan door kinderen. 

Kinderen die jonger zijn dan zes jaar geef je beter geen Buscopan Forte (tabletten met 20 mg), meldt de bijsluiter. "Gewone" Buscopan (tabletten met 10 mg) mag op doktersadvies dan weer wel als een kind ouder is dan één jaar

Kinderen van 1 tot 6 jaar mag je weliswaar nooit meer dan 1,5 mg butylhyosine bromide per kilogram lichaamsgewicht per dag geven. Voor een kind van 27 kg komt dat neer op vier tabletten met Buscopan 10 mg. 

 

Mag je Buscopan nemen als je zwanger bent of borstvoeding geeft?

Er zijn bijna geen onderzoeksgegevens over het gebruik van Buscopan tijdens de zwangerschap of borstvoeding. Om die reden raadt de fabrikant het af om dit geneesmiddel te gebruiken tijdens de zwangerschap of borstvoeding, tenzij je arts er anders over denkt.  

 

Zwangerschap en borstvoeding: welk medicijn kan ik veilig innemen?

Terug naar boven

Ons advies bij buikpijn

  • Bij plotse, hevige buikpijn die niet vanzelf verdwijnt, moet je zo snel mogelijk naar de dokter. Dit kan een ernstige oorzaak hebben, zoals een verstopping in de darmen of een ontsteking van je galblaas.
  • Heb je vaak last van buikpijn? Spreek er dan zeker eens over met je huisarts. Er zijn verschillende aandoeningen die voor chronische buikpijn kunnen zorgen (zoals inflammatoire darmziekten). 
  • Soms wordt buikpijn uitgelokt door bepaalde triggers. Dit kunnen bepaalde voedingsmiddelen zijn, maar ook stress of medicatie. Probeer die triggers te identificeren en aan te pakken. Raadpleeg voor voedingsadvies eventueel een diëtist. 
  • Zorg voor voldoende ontspanning en genoeg lichaamsbeweging. Ook dat is belangrijk voor een gezonde darmwerking. 

 

Terug naar boven

Aanbevolen voor jou