Terug

uitbetaling probleem

Opgelost Openbaar

Aard van probleem:

Andere

Klacht

R. P.

Naar: Vanbreda

30/01/2025

Wij hebben via mijn man zijn werk(total energie) een hospitalisatie en tandverzekering Het probleem zit bij de tandverzekering.Eerst had ik een paar wortelkanaal behandelingen. Na weigering belde ik naar mijn man zijn werken bleek dat de CAO deze behandeling had vergeten te onderhandelen en niet bij het pakket zat Op 4/7/2024 had ik een afspraak in het jan palfijn ziekenhuis te Merksem met MKA arts dr. de foer , voor het verwijderen van een rotte wijsheidstand.DE dr zei me ook ,dat het beter zou zijn om implantaten te zetten in de plaats van 2 ontbrekende tanden.Want aan de ene kant zakte de tanden ernaast weg en aan de andere kant zakte het tandvlees. hij zei dat een implantaat beter zou zijn voor het behoud van mijn andere tanden Maar ook het verwijderen van deze tand werd niet terugbetaald.Ik dacht toen nog ,dat dat ook niet in het packet zat .Op 18/12/2024 is het dan zover en ga ik terug naar het dagziekenhuis voor het implantaat Met een bang hartje, want je weet niet wat er te wachten staat en het speelt zich af in een dagziekenhuis. Maar dat viel blijkbaar reuze mee want de ingreep was ambulant en een uur later was alles al voorbij Hoe vaak ik tegen de verzekering ook zeg dat het ambulant was en met toevoegen van een verslag van de dr , blijven ze weigeren om terug te betalen Er is ondertussen al veel mail verkeer geweest, maar nooit positief MVG Christel

Berichten (2)

R. P.

Naar: Vanbreda

04/03/2025

Ik ben dankbaar voor jullie tussenkomst van het implantaat Maar voor een extractie van een wijsheidstand is er nog steeds een weigering van 116€. Extracties zitten toch ook in de polis Mvg Chris

Vanbreda

Naar: R. P.

04/03/2025

Betreft:@@REF_ID@6f15463d17ae561115@REF_ID@@ Geachte, Wij verwijzen naar de opmerkingen van de heer Roeland Peeters betreffende de weigering van de kosten voor het verwijderen van de wijsheidstand. Extracties van wijsheidstanden zijn enkel verzekerd onder de waarborg hospitalisatie.Deze kosten zijn verzekerd op voorwaarde dat de prestaties plaats vinden tijdens een (dag)opname. Het verwijderen van de wijsheidstand vond plaats in de tandartsenpraktijk.Er is geen sprake van een dagopname. Onder de ambulante waarborg waarbij mevrouw Martron is aangesloten is er enkel een vergoeding voorzien voor volgende prestaties : - medische aandoeningen - logopedie - psychologie - tandprothesen - orthodontie - hoorapparaten Tandextracties zijn niet gedekt onder deze waarborg.Het bedrag van 116.00 EUR komt bijgevolg niet in aanmerking voor terugbetaling. Metvriendelijkegroeten, Uwbeheerder Dossierraadplegen Appofwebportaal s:app.vanbreda.be Hulpnodig s:app.vanbreda.be/support UwverzekerdeID 630257 E-mail totalenergies.belgium @vanbreda.be Telefoonnummer 032176936 Adres Postbus34 2140Antwerpen Wijrespecterenuwprivacy.Meerweten? s:www.vanbreda-health.be/nlrivacy/ --- IDD code of conduct Vanbreda Risk Benefits NV - Plantin en Moretuslei 297, 2140 Antwerpen RPR Antwerpen, afdeling Antwerpen - BTW BE 0404 055 676 - FSMA 13718 A-R ---


Hulp nodig?

Bedrijven antwoorden doorgaans binnen 3 werkdagen. Als het langer duurt, neem contact op met ons.

Bel ons

Onze advocaten zijn beschikbaar van maandag tot vrijdag van 9u tot 12u30 en van 13u tot 17u (vrijdag tot 16u).

Informatie voor bedrijven

Meer over onze dienst

Informatie voor consumenten

Meer over ons platform