Terug

onrechtmatige franchise

In behandeling Openbaar

Aard van probleem:

Andere

Klacht

J. V.

Naar: KBC Verzekering

22/08/2025

Beste, Als kankerpatiënt ben ik in behandeling in het UZ Leuven. De ziekte waaraan ik lijd, wordt door KBC gezien als “zware ziekte” . Zoals blijkt uit de laatst ontvangen mail is er tussenkomst voor de kosten die ik heb voor mijn ziekte. Daar wringt het schoentje reeds een paar jaar. Er wordt een onderscheid gemaakt tussen “ambulante” en “opname” kosten. Op die manier kan er telkens franchise van 250 euro aangerekend worden. De behandelingen die ik kreeg, krijg en nog zal krijgen gaan telkens door in het oncologisch dagcentrum van het ziekenhuis. Vanzelfsprekend omdat er iedere keer opnieuw rekening moet gehouden worden met de evolutie van mijn ziekte via bloedonderzoek enerzijds en anderzijds kan de medicatie die toegediend wordt enkel onder “autorisatie” van de superviserende arts worden voorgeschreven. Ik ben dus afhankelijk van mijn vele “opnames” om behandeld te kunnen worden. Voor mij lopen opname en ambulante zorg hier samen. Telkens ik KBC hiervan op de hoogte breng, wordt er verwezen naar “opname” toegeschreven aan hospitalisatie en dus onderhevig aan franchise. In de mail van Mevr. Matthijs gebeurt dit met een verwijzing “ik kan dit echt niet anders afwerken dan onze regels dit voorschrijven”. Voor alle duidelijkheid hieronder de laatste alinea van mijn mail naar KBC van 13 juli 2025 : “Telkens verwijzen naar de franchise als er een terugbetaling moet gebeuren lijkt me in mijn geval een houding die enkel rekening houdt met de financiële kant van KBC en niet met de noden van de verzekeringnemer die jaarlijks zijn niet geringe bijdrage betaalt. Zeker als het over ziekte en hospitalisatie gaat. Zeer betreurenswaardig.” In hoeverre kan hieraan verholpen worden? Vriendelijke groeten.


Hulp nodig?

Bedrijven antwoorden doorgaans binnen 3 werkdagen. Als het langer duurt, neem contact op met ons.

Bel ons

Onze advocaten zijn beschikbaar van maandag tot vrijdag van 9u tot 12u30 en van 13u tot 17u (vrijdag tot 16u).

Informatie voor bedrijven

Meer over onze dienst

Informatie voor consumenten

Meer over ons platform