Terug

medische bijstand in het buitenland

Closed Openbaar

Aard van probleem:

Andere

Klacht

M. C.

Naar: Helan (Partena en OZ)

29/12/2021

geachte,op 14 dec om 15u59 tracht ik contact op te nemen met mediphone assist(doc3) de lijn wordt na 14 min verbroken(alle lijnen bezet)het betreft mijn vriendin MG die naar spoed is doorverwezen, wegens hevige buikpijn, door dokter brouns belgische dokter hier .op tenerife waarvoor alle lof.Om 16u14 probeer ik opnieuw ,omdat men hier in het hopital quiron staat aan te dringen om een nr van de verzekering.ik moet terug 14 min wachten, maar eindelijk mevr danielle aan de lijn. ik leg het geval uit, zeg het betreft MG, en ze vraagt haar rijksregisternr maar hoe kan ik dat weten, zij is binnen bij de dokter en ik moest daar direkt buiten (gezien huidige coronatoestand) ik zeg dus ik kan dat niet geven, toen vraagt ze is dat een privehospitaal, ik antwoord, ik denk het wel, dan moet gij alles zelf betalen he meneer, telefoon neer.om 17u15 probeer ik nogmaals en had ik een sabrina aan de lijn, een zeer vriendelijke mevr die het geduld heeft opgebracht alles van mijn vriendin en mij te noteren, ik MC haar vriend ben 77 jaar , en kreeg ik van haar eindelijk een nr, verder vroeg ze mij het kamernr en haar tel door te geven dat ik op dat moment nog niet wist. op 15 dec om 13u57 deel ik deze gegevens mee.op 17dec om12.44 kan ik het ontslag uit het hopital quiron meedelen aan een zekere chris een zeer vriendelijke man die mij vraagt de ontslagbrief door te mailen, maar op dat blauwe kaartje staat wel geen emailadres, daarop zegt hij ik heb uw email en stuur je een bericht. om 15u12 stuur ik het dok door.onderaan de brief zie dok2 staat dat er nog een consult moet volgen op 23dec om 15.50 omdat mijn vriendin nog niet mag vliegen.Op 23 dec om 15u50 gaan wij op consult, niettegenstaande mijn aandringen om een toelating en garantie tot betaling hebben ze in het hospitaal nog niets ontvangen. dus bel ik op 23 dec om 16.01pm te zeggen dat er nog geen garantie tot betaling is binnengekomen, een meneer aan de lijn zegt ik ga dat direkt doen, wat stuurt hij door, de garantie voor het verblijf , maar dat hadden ze al ontvangen. dus om16.04 terug gebeld een man, ja ja het is opgestuurd.om 16.26 nog altijd geen garantie dus geen garantie gaat ge hier ook niet bij de dokter.om 16.26 terug gebeld mevr danielle aan de lijn met de vraag een bewijs van garantie te sturen, helaas zegt ze in gebrekkig nederlands de persoon die dat kan doen is al vertrokken maar morgen kan ik u dat bezorgen, ook de tolk was er ondertussen komen bijzitten en tracht haar duidelijk te maken dat we nu een een afspraak hadden en niet morgenop den duur geraakte de gemoederen natuurlijk verhitzelfs van de tolk. en dreigden we met verdere stappen toen draaide ze 180 graden en zei ze dat dit ambulant was en we dat zelf maar moesten betalen, na 28min hebben we het opgegeven en heeft mijn vriendin de consultatie zelf betaalt zijnde 204eur.ik konstateer:1-Zie naar de tel tijden dan zult ge bemerken dat men er alles aan tracht te doen om geen dossier te openen2-wij dachten dat we bij mutas waren voor medische bijstandhet is pas na de email dat ik zag dat we bij een verzekering waren nl allianz waar ze gewoon met de vlaming lachen3-waarom is partena bija als enige bij allianz, en niet bij mutas, terwijl zelfs de onafankelijke ziekenfondsen waartoe partena behoort, bij mutas zijn (commissies misschien?of belangen van een van de bestuurders bij allianz?)4-en wat straks met helan op 1 jan 2022.? Hebben de leden een vertegenwoordiging zoals bij alle andere ziekenfondsen?mijn vraag:-kan testaankoop dat eens onderzoeken-kan ik alsnog mutas vragen als medische bijstand in het buitenland-ik geef toelating alle gesprekken te beluisteren zowel voor partena als voor testaankoop, dan zult ge horen hoe wij hier op een schandalige wijze zijn behandelt door mediphone assist dus allianz-kan testaankoop zo vlug als mogelijk al zijn leden verwittigen die bij partena zijn aangesloten dat ze niet moeten rekenen op mutas

Berichten (3)

Helan (Partena en OZ)

Naar: M. C.

19/01/2022

Beste klant,Wij hebben uw klacht goed ontvangen, een medewerker bekijkt uw dossier.Onze oprechte excuses voor de vertraging.Vriendelijke groet,Helan

Helan (Partena en OZ)

Naar: M. C.

15/02/2022

Beste klant,Bedankt om uw suggestie of klacht over te maken, het helpt Helan om haar dienstverlening bij te sturen en te verbeteren waar mogelijk.Uw ziekenfonds ontvangt momenteel veel vragen, waardoor de wachttijden aan de telefoon, via mail en in onze kantoren oplopen.Ook de terugbetalingstermijnen zijn langer omdat we momenteel heel veel vragen krijgen voor een terugbetaling.Onze medewerkers zetten zich in om iedereen zo snel mogelijk verder te helpen.Onze excuses en alvast bedankt voor uw begrip.Elk jaar evalueert de ombudsman alle suggesties en klachten die hij ontvangen heeft. Op basis hiervan zal hij aanbevelingen formuleren, opdat Helan haar dienstverlening kan verbeteren en gelijkaardige klachten in de toekomst kan vermijden.Indien uw suggestie of klacht verder moet onderzocht worden bij de bevoegde dienst, dan stuurt de ombudsman u een ontvangstbevestiging met een uniek nummer.We streven er naar om u binnen de 5 werkdagen een antwoord te bezorgen.Heb je vragen over de terugbetalingen, of een probleem met je ziekenfondsdossier of je verzekeringsproducten? Neem dan eerst contact op met je ziekenfonds via:· e-mail: s:www.helan.be/nl/contacteer-ons/stel-ons-je-vraag/· telefonisch 02 218 22 22 (maandag tot vrijdag, 8u30-17u30).Een Helan-medewerker zal u dan verder helpen.Praktische vragen over de terugbetalingen, uw factuur, uw uitkering of documenten kunt u hier terugvinden: s:www.helan.be/nl/contacteer-ons/Wist je dat je in Mijn Helan ook heel wat andere ziekenfondszaken kan regelen? Je kan er 24 op 7 kleefzegels aanvragen, je persoonlijke gegevens beheren, attesten voor andere verzekeringen opmaken, reisdocumenten aanvragen en veel meer!Met vriendelijke groetenHelan ombudsman________________Cher client,Nous vous remercions de nous avoir communiqué votre suggestion ou votre réclamation.Ceci nous aide à adapter et à améliorer nos services, là où cela s’avère nécessaire.La mutualité reçoit actuellement beaucoup de demandes de renseignements, ce qui augmente les délais d'attente au téléphone, par courriel et dans nos agences.Les délais de remboursement sont aussi allongés en raison de l’afflux actuel de demandes de remboursement.Nos collaborateurs mettent tout en œuvre pour vous apporter leur aide aussi rapidement que possible.Nous vous exprimons nos regrets à ce propos et vous remercions de votre compréhension.L’ombudsman évalue chaque année toutes les suggestions et réclamations reçues. Il formule des recommandations à partir de ces éléments, afin qu’Helan puisse améliorer la qualité de ses services, et éviter de telles réclamations dans le futur.Si votre réclamation nécessite un examen plus approfondi par le service compétent, l’ombudsman vous adressera un accusé de réception, porteur d’un numéro de référence unique.Nous nous efforçons de vous fournir une réponse dans les 5 jours ouvrables.Si vous avez des questions relatives à des REMBOURSEMENTS, à votre dossier de mutualité ou à vos produits d’assurance, vous pouvez toujours vous adresser à la mutualité par · notre formulaire de contact Aide et contact (helan.be)· téléphone au 02 218 22 22 (lun-ven, 8h30-17h30).Un de nos collaborateurs vous apportera son aide.Pour des questions pratiques sur les remboursements, votre facture, vos indemnités ou vos documents Aide et contact (helan.be)Saviez-vous que Mon Helan vous permet de régler de nombreuses autres formalités de mutuelle ? Vous pouvez y commander 24h sur 24 et 7 jours sur 7 des vignettes, gérer vos données personnelles, confectionner des attestations destinées à des assurances, commander des documents de voyage, et bien plus encore !CordialementL’ombudsman Helan

Helan (Partena en OZ)

Naar: M. C.

23/02/2022

Beste mijnheer CAUTAERTS,Uw case werd onderzocht door Mediphone Assist, een dossierbeheerder van onze dienst Internationale Verdragen zal u zo snel mogelijk contacteren.Ter informatie moet ik u nog melden dat Mediphone Assist een product is, opgericht door de onafhankelijke ziekenfondsen, sinds geruime tijd. Het is dus niet mogelijk om een beroep te doen op Mutas voor de bijstandsverzekering in het buitenlandHERMANDE KIMPEOmbudsmanwww.helanziekenfonds.be


Hulp nodig?

Bedrijven antwoorden doorgaans binnen 3 werkdagen. Als het langer duurt, neem contact op met ons.

Bel ons

Onze advocaten zijn beschikbaar van maandag tot vrijdag van 9u tot 12u30 en van 13u tot 17u (vrijdag tot 16u).

Informatie voor bedrijven

Meer over onze dienst

Informatie voor consumenten

Meer over ons platform