Helpt het nieuwe geneesmiddel Wegovy echt om af te vallen?

Wat is Wegovy?

Wegovy is de naam van een geneesmiddel ontwikkeld door het farmaceutische bedrijf Novo Nordisk. Het werd ontwikkeld voor de behandeling van mensen met obesitas (BMI gelijk aan of hoger dan 30) of overgewicht (BMI tussen 27 en 30) die minstens één andere aandoening hebben (hypertensie, slaapapneu, diabetes, abnormale lipidenniveaus in het bloed, enz.) Het wordt voorgesteld als een manier om gewicht te verliezen en dit verlies op lange termijn te behouden.

In 2022 keurde het Europees Geneesmiddelenbureau het geneesmiddel goed. 

Hoe werkt Wegovy?

Het werkzame bestanddeel in Wegovy is semaglutide. Eenmaal geïnjecteerd, werkt het in het lichaam op dezelfde manier als het darmhormoon GLP-1, ook wel glucagon-likepeptide-1 genoemd.

GLP-1 beïnvloedt de bloedsuikerspiegel en geeft je sneller en langer een vol gevoel, waardoor je minder honger hebt. Het heeft andere effecten op het lichaam, waaronder het vertragen van de maaglediging.

Is Wegovy hetzelfde als Ozempic?

Het werkzame bestanddeel in Wegovy is precies hetzelfde als dat in Ozempic, een ander product dat ook is ontwikkeld door Novo Nordisk.

Er is echter één opmerkelijk verschil: Wegovy is geclassificeerd als een geneesmiddel voor gewichtsverlies, wat niet het geval is met Ozempic. Ozempic is ontwikkeld voor de behandeling van patiënten met diabetes type 2. Het is niet toegestaan voor de behandeling van obesitas en overgewicht, hoewel sommige artsen het onofficieel voorschrijven aan bepaalde patiënten.

De aanbevolen dosering is ook verschillend. Bij Ozempic moet de dosis geleidelijk worden verhoogd tot 1 mg semaglutide per week, terwijl dit bij Wegovy moet worden verhoogd tot 2,4 mg per week.

 

Terug naar boven

Wie kan Wegovy gebruiken?

Wegovy is bedoeld voor volwassenen met obesitas of een BMI hoger dan 27 die ook aan één van deze aandoeningen lijden: diabetes, hypertensie, slaapapneu, hart- en vaatziekten, etc en volwassenen die te kampen hebben met obesitas. Wanneer het op de markt komt, zal het alleen op voorschrift verkrijgbaar zijn.

Het is ook geschikt voor zwaarlijvige tieners die ouder zijn dan 12 jaar en meer dan 60 kg wegen.

De behandeling mag echter niet beperkt blijven tot injecties met Wegovy. Het geneesmiddel maakt deel uit van een breder kader dat een aangepast dieet, meer lichaamsbeweging en een gezondere levensstijl omvat.

Wat is de prijs van Wegovy?

Op dit ogenblik is Wegovy in ons land enkel beschikbaar via "parallelle distributie" (dat betekent dat het uit een ander EU-land wordt ingevoerd door een andere firma dan de fabrikant). Prijskaartje voor een behandeling van een maand: € 226,52. 

Vanaf 1 juli 2025 brengt Novo Nordisk dit geneesmiddel ook in België op de markt. De prijs zal afhangen van de dosis.

• Een behandeling met 0,25 mg (opstartdosis) tot 1 mg Wegovy per week zal € 144,82 per maand kosten
• Een verpakking met vier doses van 1,7 mg Wegovy (goed voor een maand) zal € 211,60 kosten. 
• De prijs van een maandbehandeling met 2,4 mg Wegovy per week (de hoogste dosis) is nog niet bepaald.

Dit geneesmiddel wordt momenteel niet terugbetaald door de ziekteverzekering. Novo Nordisk liet ons weten dat het binnenkort een terugbetalingsdossier zal indienen bij het RIZIV.

Terug naar boven

Helpt Wegovy echt om af te vallen?

Novo Nordisk, de fabrikant van Wegovy, heeft verschillende onderzoeken naar semaglutide voor gewichtsverlies gesponsord. De studies die over dit onderwerp werden uitgevoerd, tonen een zekere doeltreffendheid. Wegovy stelde een significant percentage patiënten (tussen 70% en 90%) in staat om een gewichtsverlies van minstens 5% te bereiken.

Er moet echter aan worden herinnerd dat de patiënten werden begeleid door een gezondheidsdeskundige en dat de behandeling, zoals aanbevolen door het Europees Geneesmiddelenbureau, gepaard ging met veranderingen in dieet en lichaamsbeweging.

In de bovengenoemde onderzoeken namen de patiënten een dosis van 2,4 mg semaglutide. In 68 weken (ongeveer 1 jaar en 3 maanden) verloren ze gemiddeld tussen 10% (voor patiënten met diabetes) en 16% van hun lichaamsgewicht. Bij patiënten die een placebo namen, lag dit percentage tussen 2% en 6% en slechts 30% tot 50% van de patiënten verloor minstens 5% van hun gewicht.

Wat gebeurt er als ik besluit te stoppen met de behandeling?

Het effect van Wegovy is relatief snel. In de uitgevoerde onderzoeken verloren patiënten ongeveer 10% van hun lichaamsgewicht in de eerste 20 weken.

Toen de behandeling werd gestopt en de proefpersonen overschakelden op een placebo, kwam het grootste deel van het verloren gewicht echter weer terug.

Is Wegovy effectief op de lange termijn?

We hebben nog niet genoeg gegevens om deze vraag te kunnen beantwoorden. Proefpersonen die twee jaar werden gevolgd, bleken na ongeveer een jaar een plateau te bereiken. Met andere woorden, het medicijn stelde patiënten niet langer in staat om gewicht te verliezen, maar ze kwamen ook niet opnieuw aan.

Vermindert Wegovy het risico op hart- en vaatziekten?

Sommige studies suggereren van wel, bij sommige mensen toch.

In een studie van de fabrikant van Wegovy van 2016 (Novo Nordisk) bleek een wekelijkse inspuiting met 0,5 tot 1 mg semaglutide het risico op een hartaanval of beroerte na twee jaar met zo’n 26 % te verlagen bij zwaarlijvige mensen met diabetes type 2.

Deze studie van Novo Nordisk suggereert dat zwaarlijvige mensen zónder diabetes, maar met een voorgeschiedenis van hart-en vaatziekten, zo'n 20 % minder risico lopen op een fatale of nonfatale cardiovasculaire aandoening, mits ze drie jaar lang 2,4 mg semaglutide per week inspuiten.

In die laatste studie werden bijna 18 000 mensen opgevolgd. Na een behandeling van gemiddeld iets meer dan drie jaar, kreeg 6,5% van de mensen die semaglutide kreeg een hartaanval of beroerte, ten opzichte van 8% in de placebogroep. Op basis van deze cijfers berekenden onderzoekers dat je maar liefst 67 mensen moet behandelen met semaglutide om één hartaanval of beroerte te voorkomen. Met andere woorden: het gaat hier niet om een wondermiddel ...

En hoe zit dit voor zwaarlijvige mensen die nog nooit een hartaanval of beroerte kregen? Daar zijn geen onderzoeksgegevens over.

Terug naar boven

Wat zijn de bijwerkingen van Wegovy?

Wegovy kan een reeks ongewenste effecten veroorzaken. Het geneesmiddel wordt niet aanbevolen voor alle patiënten.

Mogelijke bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen bij het gebruik van Wegovy zijn misselijkheid, braken, diarree, verstopping, buikpijn en hoofdpijn.

Ernstigere bijwerkingen kunnen niet worden uitgesloten. Deze omvatten tumoren van de schildklier (inclusief kanker), pancreatitis, nierproblemen, oogproblemen, depressie, suïcidale gedachten of allergische reacties.

In juni 2025 heeft het Europees Geneesmiddelenagentschap (EMA) een nieuwe ziekte toegevoegd aan de lijst van mogelijke neveneffecten van geneesmiddelen die semaglutide bevatten. Het gaat om een oogaandoening: niet-arteritische anterieure ischemische optische neuropathie (of NAION). Deze aandoening kan leiden tot een plotseling en onomkeerbaar verlies van het gezichtsvermogen.

Uit verschillende wetenschappelijke studies blijkt dat volwassenen met diabetes die semaglutide gebruiken, ongeveer dubbel zoveel kans hebben om NAION te ontwikkelen in vergelijking met niet-gebruikers. Gelukkig blijft het risico uiterst klein: het treft naar schatting 1 op de 10.000 gebruikers.

Wegovy niet aanbevolen voor bepaalde patiënten

Wegovy is (mogelijk) gecontraindiceerd voor :

• mensen die lijden of hebben geleden aan pancreatitis ;
• mensen met diabetes type 2 of "diabetische retinopathie" (aantasting van de bloedvaten van het netvlies) moeten zeer voorzichtig zijn bij het gebruik van semaglutide;
• mensen met diabetes type 1, ernstige nierinsufficiëntie of andere medische aandoeningen. De veiligheid van het geneesmiddel is niet goed onderzocht bij deze patiënten en wordt daarom afgeraden;
• zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Er zijn onvoldoende gegevens over de effecten op kinderen en het wordt daarom afgeraden;
• mensen die allergisch zijn voor één van de bestanddelen.

Er kunnen ook andere aanbevelingen van toepassing zijn. We raden je aan om elke behandeling altijd met je arts te bespreken.

Terug naar boven

De mening van onze experts over Wegovy

Moet dit middel terugbetaald worden?

Zeker is dat semaglutide verre van goedkoop is. Voor een patiënt die de behandeling voor de rest van zijn of haar leven zou moeten nemen, zal de investering al snel die van een gastric bypass overtreffen (kosten: ongeveer €5.000 voor de maatschappij). Maar in tegenstelling tot de bypass is het voordeel van Wegovy voor de maatschappij in termen van lagere medische kosten en een betere kwaliteit van leven voor patiënten op dit moment nog onduidelijk. Terug naar boven