Wat is het nut van steunkousen en compressiekousen en hoe werken ze?

Wat zijn steun- en compressiekousen?

De termen “steunkousen” of “compressiekousen” worden in de volksmond vaak gebruikt om te verwijzen naar elastische kousen die druk uitoefenen op je benen. Op die manier stimuleren ze het terugstromen van je bloed en lymfevocht naar je hart, zodat dit vocht minder ophoopt in je benen. Ze worden in de eerste plaats gebruikt om aandoeningen van het bloedvaten- of lymfestelsel te behandelen of te voorkomen, maar tegenwoordig zijn ze ook populair bij sporters.

De enige officiële wetenschappelijke term voor dergelijke kousen met een therapeutische waarde is eigenlijk “therapeutisch elastische kousen”, maar die term wordt in het dagelijks leven weinig gebruikt. Meestal gebruikt men de termen ”steunkousen” of ”compressiekousen”, vaak zelfs door elkaar, terwijl het eigenlijk geen synoniemen zijn.

Wij bespreken wat de verschillen zijn en of het nut van steun- en compressiekousen wetenschappelijk onderbouwd is voor de verschillende toepassingen.

Wat is het verschil tussen steun- en compressiekousen?

Het verschil tussen steun- en compressiekousen zit in de druk die uitgeoefend wordt op het been, wat op zijn beurt invloed heeft op de toepassingen waarvoor ze worden gebruikt.

Steunkousen:

• Oefenen een lichte, gelijkmatige druk uit over het hele been.
• Worden preventief gebruikt om klachten te voorkomen, bv. bij lange vliegreizen, zwangerschap, diabetes of sporten.
• De maat wordt bepaald door je schoenmaat.

Compressiekousen:

• Oefenen niet overal evenveel druk uit op het been. De druk is het hoogst rond de enkels en vermindert naar boven toe. We spreken dus over een drukgradiënt. Daardoor worden bloed en vocht beter afgevoerd vanuit de benen naar het hart.
• Compressiekousen worden onderverdeeld in 4 klassen naargelang van de druk die ze uitoefenen op het been. Vanaf drukklasse 2 spreken we van therapeutisch elastische kousen (TEK) of medische/therapeutische compressiekousen. Ze behoren tot de categorie van .
• Worden zowel preventief als therapeutisch gebruikt, m.a.w. zowel om klachten te voorkomen als om bestaande klachten te behandelen. De belangrijkste zijn chronische veneuze aandoeningen en lymfoedeem.
• De maat wordt bepaald aan de hand van meetpunten (bv. schoenmaat, enkelomvang, kuitomvang, beenlengte). Die opmeting wordt bij voorkeur gedaan door een erkend bandagist (de nieuwe officiële benaming is ”orthopedisch technoloog in de bandagisterie en orthesiologie”).

De verschillende soorten steun- en compressiekousen

Steun- en compressiekousen kunnen verschillen wat betreft een aantal kenmerken zoals:

• Druk: compressiekousen worden onderverdeeld in 4 klassen naargelang de druk die ze uitoefenen op het been (drukwaarden volgensde Duitse normen (RAL-GZ 387/1), gemeten op het smalste punt van de enkel).

• Klasse 1: lage/lichte druk: 18-21 mmHg
• Klasse 2: gemiddelde druk: 23-32 mmHg
• Klasse 3: hoge druk: 34-46 mmHg
• Klasse 4: zeer hoge druk: meer dan 49 mmHg

Opgelet: compressieklassen zijn niet universeel. Andere landen (bijvoorbeeld Frankrijk en Italië) hanteren lagere normen. Een Franse klasse 2 is dus lager dan een Belgische klasse 2.

• Maat: hierbij is niet alleen de schoenmaat maar ook enkelomtrek, kuitomtrek, omtrek onder de knie, dijomtrek en/of tailleomtrek van belang.

• Lengte:

• Tot onder de knie (AD)
• Tot halverwege het dijbeen (AF)
• Tot boven aan het dijbeen (AG)
• Panty met broekdeel (AT)

• Stiffness: De stiffness of stijfheid van een compressiekous verwijst naar de hoeveelheid tegendruk die de kous geeft wanneer de spieren van het been zich aanspannen, zoals bij staan of lopen. Kousen met een hoge stiffness oefenen meer druk uit wanneer je beweegt, wat onder andere belangrijk is bij ernstige veneuze insufficiëntie of lymfoedeem. Ze kunnen wel minder comfortabel zijn. Kousen met een lage stiffness zijn comfortabeler, maar oefenen minder druk uit wanneer je beweegt.
  
  

• Breiwijze (aan- of afwezigheid van een naad): Kousen kunnen volgens twee breitechnieken worden vervaardigd:

• Vlakbreikousen hebben een naad. Ze hebben over het algemeen een betere pasvorm en drukverdeling dan rondbreikousen en worden daarom meestal gebruikt voor de hogere drukklassen (vanaf klasse 2).
• Rondbreikousen daarentegen zijn naadloos. Ze hebben over het algemeen een minder goede pasvorm en zijn minder warm dan vlakbreikousen. Ze worden meestal gebruikt voor de lagere drukklassen. Ze worden onder andere aangeraden bij diabetespatiënten, omdat naadloze kousen de kans op wondjes aan de voeten verminderen.

• Productieproces: op maat gemaakt vs geprefabriceerd/confectiekousen

• Open of gesloten tenen:

• Gesloten tenen:
  • Volledige bescherming van de voet, warmer in de winter
  • Geen wrijving tussen de tenen onderling en van de tenen tegen de schoen
  • minder risico op blaren
  • Lijkt meer op een normale sok, neutrale look
• Open tenen:

• Beter ademend, kousen zitten minder strak, comfortabeler bij warm weer
• Tenen blijven vrij: handig bij voetproblemen vb. wondverzorging, kalknagels
• Makkelijker aan te trekken, vooral bij mensen met gevoelige of dikke tenen; sommige hulpmiddelen kunnen alleen gebruikt worden bij kousen met open tenen
• Kunnen gedragen worden in slippers of open schoenen

• Materiaal en kleur: rubber, synthetisch rubber (bv. lycra), katoen, polyamide enz.

Welk soort compressiekous geschikt is voor welke soort aandoening kan echter verschillen van individu tot individu. Vraag advies aan je arts én laat je kous aanmeten door een erkend bandagist. Het is belangrijk om jaarlijks de opmetingen door de bandagist te laten herhalen.

Waarvoor worden steun- en compressiekousen gebruikt?

Zoals hierboven al gezegd worden steunkousen preventief gebruikt om klachten te voorkomen, bijvoorbeeld:

• bij lange vliegreizen om bloedklonters te voorkomen
• bij zwangerschap om zware of vermoeide benen te voorkomen
• bij het sporten om krampen in de benen en spierpijn te voorkomen

Compressiekousen worden vooral gebruikt om problemen met de aders of het lymfestelsel te behandelen of (om progressie ervan) te voorkomen.
De belangrijkste zijn:

• Chronische veneuze aandoeningen:
  Bij chronische veneuze aandoeningen werken de aderkleppen niet goed, ofwel vanaf de geboorte (congenitaal) ofwel door slijtage. In gezonde aders zorgen die kleppen er voor dat bloed in één richting stroomt, nl. naar het hart toe. Als ze niet goed werken, stroomt het bloed moeilijk terug naar het hart en blijft het in de benen staan. Dat kan leiden tot steeds erger wordende symptomen, gaande van zware, vermoeide of gezwollen benen, krampen of pijn in de kuiten (stadium 0); zichtbare adertjes (stadium 1); spataders (stadium 2) tot vochtophoping in het omliggende weefsel (stadium 3)) en uiteindelijk huidproblemen aan het onderbeen zoals eczeem, jeuk of verkleuring (stadium 4) en inwendige (stadium 5) of open wonden aan het onderbeen die moeilijk te genezen zijn (stadium 6).
  Vanaf stadium 3 t.e.m. 6 spreken we van chronische veneuze insufficiëntie (CVI).
  De kans op chronische veneuze aandoeningen is groter bij erfelijke aanleg, vrouwen, rokers, mensen met overgewicht, weinig beweging, een rechtstaand beroep, zwangerschap of oudere leeftijd.
  Chronische veneuze aandoeningen worden steeds erger als ze niet behandeld worden. Mogelijke complicaties zijn een oppervlakkige aderontsteking (tromboflebitis) of − ernstiger − een bloedklonter in een diepe ader (diepe veneuze trombose; DVT). Ongeveer 20 tot 50% van de patiënten die een DVT gehad hebben in het been ontwikkelt binnen 1 à 2 jaar blijvende schade aan de aderkleppen en de vaatwand, wat vaak leidt tot stadia 4 tot 6 van CVI. Dit noemen we het posttrombotisch syndroom. Het is ook mogelijk dat een bloedklonter loskomt en via het hart in de longslagaders terechtkomt. Zo’n longembolie kan levensbedreigend zijn.

• Lymfoedeem:
  Bij lymfoedeem kan het lymfevocht niet goed afgevoerd worden, waardoor het zich ophoopt in weefsels, meestal in armen of benen. Dat kan aangeboren zijn of ontstaan na bijvoorbeeld een kankerbehandeling (vb. operatie of bestraling waarbij lymfeklieren verwijderd zijn), infectie of ongeval. Lymfoedeem kan zorgen voor zwelling, een zwaar gevoel, een strakke huid, minder soepele bewegingen, pijn of tintelingen, huidverharding en terugkerende infecties.

Zijn therapeutisch elastische kousen nuttig bij het behandelen of voorkomen van problemen met aders of lymfeklieren?

Compressiekousen worden zowel preventief als therapeutisch gebruikt bij chronische veneuze aandoeningen en lymfoedeem. Voor deze aandoeningen worden ze onder bepaalde voorwaarden ook terugbetaald door de verplichte ziekteverzekering. Maar is het nut ervan eigenlijk ook echt overtuigend aangetoond in degelijk uitgevoerde wetenschappelijke studies? Verbazingwekkend genoeg is dat voor een aantal indicaties niet het geval.

Voor volgende indicaties is er bewijs van goede of matige kwaliteit:

• De behandeling van oedeem, eczeem en (open) beenwonden als gevolg van CVI: er is bewijs van matige kwaliteit voor het nut van compressiekousen: open beenwonden herstellen sneller en patiënten hebben minder pijn met compressietherapie (windels of compressiekousen) dan zonder.
• Voorkomen van bloedklonters in een diepe ader (DVT) na een chirurgische ingreep: er is ook bewijs van goede kwaliteit dat compressiekousen het risico op vorming van bloedklonters in een diepe ader na een operatie kunnen verminderen. Bij patiënten met een matig tot hoog risico op bloedklonters worden ze echter niet meer als eerste keuze aanbevolen, omdat antistollingsmiddelen doeltreffender zijn om bloedklonters te voorkomen. Beide methoden combineren biedt geen meerwaarde. Bij patiënten met een matig tot hoog risico op bloedklonters die geen antistollingsmidddelen krijgen omdat ze te veel kans hebben op bloedingen, worden compressiekousen wel nog aangeraden, in combinatie met manchetten rond de benen die herhaaldelijk door een pomp opgeblazen en opnieuw leeggelaten worden en op die manier druk uitoefenen op de benen. Bij patiënten met een lage kans op bloedklonters is het ook vaak nog de gewoonte om compressiekousen voor te schrijven, terwijl er amper wetenschappelijk bewijs is voor het nut ervan.
• Voorkomen van bloedklonters in een diepe ader (DVT) tijdens lange vliegreizen (4u en meer): er is bewijs van goede kwaliteit dat het dragen van compressiekousen bloedklonters in een diepe ader kan voorkomen, en ook bewijs van matige kwaliteit dat het dragen ervan bloedklonters in een oppervlakkige ader kan voorkomen. Let wel: dit gaat over bloedklonters in een diepe ader die geen symptomen veroorzaken. Er is meer onderzoek nodig naar het effect van compressiekousen op bloedklonters in een diepe ader die wél symptomen veroorzaken of leiden tot longembolie of overlijden.

Voor de volgende indicaties is er enkel bewijs van lage kwaliteit of zijn er onvoldoende studies:

• Het nut van compressiekousen om herval te voorkomen na genezing van een (open) beenwonde is minder overtuigend bewezen, alhoewel sommige richtlijnen aanbevelen om in dat geval levenslang compressiekousen te dragen.
• Ook de studies die suggereren dat het dragen van compressiekousen de ernst van lymfoedeem kan verminderen, zijn van lage kwaliteit. Het gebruik van TEK (Therapeutische Elastische Kousen) als onderhoudstherapie bij lymfoedeem zodra de omvang van de gezwollen regio stabiel is na het aanbrengen van windels/zwachtels, berust eerder op de mening van experts dan op overtuigend bewijs.
• De studies i.v.m. het nut van compressiekousen als initiële behandeling van spataders zijn van (zeer) lage kwaliteit. Er is evenmin overtuigend bewijs dat ze kunnen helpen om de progressie van spataders te verminderen of het terugkomen van spataders te voorkomen na een andere behandeling voor spataders (dichtschroeien, dichtspuiten of een operatie).
• Ook de studies die suggereren dat compressiekousen kunnen helpen om posttrombotisch syndroom (PTS) te voorkomen na bloedklonters in een diepe ader of om PTS te behandelen, zijn van (heel) lage kwaliteit.
• Er is evenmin voldoende bewijs dat compressiekousen helpen om chronische veneuze insufficiëntie (CVI) te voorkomen bij personen met een staand beroep.

Zijn steun- of compressiekousen nuttig voor sporters?

Steun- of compressiekousen zijn tegenwoordig ook populair bij sporters. Als we de marketingslogans mogen geloven, zouden ze de volgende voordelen bieden:

• Verbetering van de sportprestaties: door de druk van de kous op je been, zou je bloed gemakkelijker omhoog naar het hart kunnen stromen, waardoor zuurstof sneller naar de spieren gebracht zou worden en afvalstoffen sneller afgevoerd zouden worden. Bovendien zou er minder spierschade en spierpijn optreden. Daarnaast zouden dergelijke kousen ook een beter lichaams(positie)gevoel geven, wat zou leiden tot een betere loopeconomie.
• Bevordering van herstel na de inspanning: sporters die steun- of compressiekousen dragen, zouden minder last hebben van stijve of pijnlijke spieren na de inspanning door een snellere afvoer van ontstekings- en afvalstoffen die vrijkomen wanneer spieren fel belast worden.
• Voorkomen van blessures of van herval na oude blessures: door de spieren compact bij elkaar te duwen, zouden de kousen schokken verminderen. Ze zouden ook de trekkracht op het scheenbeenvlies en de achillespezen verminderen. Daarom zouden ze vooral helpen om kuitletsels, achillespeesblessures en scheenbeenvliesontsteking te voorkomen.
• Verlichten van de symptomen bij een bestaande blessure: als je een spierscheurtje hebt, zouden de kousen de randen van de spierscheur samendrukken, wat het herstelproces zou bespoedingen.

Bovenstaande mechanismen klinken aannemelijk en heel wat sporters geloven dan ook rotsvast in de effecten van steun of -compressiekousen. Toch is er tot nu toe geen overtuigend wetenschappelijk bewijs voor deze geclaimde effecten. De studies die tot hiertoe gedaan werden gaven gemengde resultaten en waren vaak van lage kwaliteit, met grote verschillen wat betreft de sport die de deelnemers beoefenden, hun trainingsniveau, de tijd dat ze de compressiekleding droegen en de testparameters.

Er zijn wel aanwijzingen dat dergelijke kousen de huidtemperatuur lokaal zouden kunnen verhogen en het gevoel van spierpijn of spierstijfheid zouden kunnen verminderen, maar dat laatste effect zou vooral psychologisch zijn (m.a.w. een placebo-effect). Er is echter geen overtuigend bewijs voor een effect op objectieve parameters van prestatie, herstel, preventie of behandeling van blessures. Het effect op de bloedsomloop tijdens het sporten is verwaarloosbaar.

Wanneer we sporten of tijdens de afkoelingsfase (bv. uitlopen) gaan je spieren immers afwisselend op- en ontspannen. Deze pompwerking zorgt voor een toename van de bloedstroom. De druk die door de compressiekleding wordt uitgeoefenend, is vele malen kleiner dan deze spierpompwerking en heeft bijgevolg geen extra effect meer op de bloedstroom.

Dit verklaart ook waarom steun- of compressiekousen wel zinvol kunnen zijn bij lang stilzitten, zoals tijdens lange vliegreizen. Op dat moment is er immers geen pompwerking door de spieren en kan de externe druk van de kousen wél zorgen voor een toegenomen bloedstroom door de aderen.

Wil je toch zo’n kousen dragen, dan is het moeilijk te zeggen of je het best voor steunkousen (met gelijkmatige druk) of voor compressiekousen (met een drukgradiënt) kiest, omdat de werkelijke druk die zulke kousen op de onderliggende weefsels uitoefenen in vele studies niet gemeten werd en het dus niet duidelijk is of er een optimaal drukniveau bestaat. Het is wel belangrijk om kousen te kiezen die goed passen bij je lichaamsbouw. Wees je ervan bewust dat er wat dat betreft grote verschillen zijn tussen de merken onderling. Bij sommige merken kun je enkel de schoenmaat kiezen, terwijl andere merken een groot gamma aan confectiematen aanbieden naargelang van de schoenmaat, kuitomvang, enkelomvang, onderbeenlengte enz. Weet ook dat je de marketingclaims en termen zoals “wetenschappelijk bewezen” met een grote korrel zout moet nemen, omdat ze zelden onderbouwd zijn door wetenschappelijke studies van goede kwaliteit.

Tips om steun- en compressiekousen correct te dragen

Hoe lang moet je de kousen dragen?

Hoe lang je de kousen het best draagt, hangt af van de reden waarom je ze draagt:

• Als je ze draagt om chronische veneuze aandoeningen of lymfoedeem te behandelen of te voorkomen, draag je ze het best dagelijks de hele dag door. Doe ze onmiddellijk aan na het opstaan en doe ze uit voor je gaat slapen. Vraag aan je arts hoeveel weken/maanden/jaren je dat het best volhoudt (verschillend naargelang van de aandoening).
• Als je ze draagt om bloedklonters te voorkomen tijdens een vliegreis of om krampen of spierpijn te voorkomen tijdens het sporten, hoef je ze enkel gedurende deze activiteiten te dragen.

Hoe trek je steun- en compressiekousen aan?

Doe je kousen aan onmiddellijk na het opstaan: dan zijn je benen nog niet zo fel gezwollen. Als de kous een naad heeft, moet die over het midden van de achterkant van je been lopen. 

Als de kous tot over je bovenbeen loopt, breng ze dan stap voor stap aan op je been. Breng ze zo hoog mogelijk aan, tot aan je bilplooi.

Er bestaan ook speciale aantrekhulpmiddelen, die het makkelijker maken om de kousen aan te trekken, vooral bij hogere drukklassen:

• Glijhulpmiddelen: aantrekzakken die de kous gemakkelijker over de voet en hiel laten glijden, voor kousen met open of gesloten tenen.
• Mechanische aantrekhulp: een metalen of kunststof beugel waarin je de kous schuift als je kracht of lenigheid beperkt zijn.
• Handschoenen: rubberen huishoudhandschoenen of speciale aantrekhandschoenen geven grip en voorkomen dat je nagels de stof van de kous beschadigen.

Hoe trek je de kousen uit?

• Ga zitten, rol de kous stukje bij beetje naar beneden tot aan de hiel, en trek ze voorzichtig over de voet.
• Er bestaan ook speciale uittrekhulpmiddelen zoals glijzakjes, mechanische uittrekhulpen of handschoenen om het uittrekken te vergemakkelijken.

Risico’s en contra-indicaties voor het dragen van steun- en compressiekousen

Onjuist gebruik van compressiekousen kan ook leiden tot complicaties en ongewenste bijwerkingen. In enkele gevallen mag je geen therepeutisch elastische kousen dragen:

• Bij ernstige problemen met de slagaders in je benen: risico op het afsterven van weefsel
• Bij ernstig hartfalen: risico op het verergeren van de vochtproblemen of overbelasting van het hart
• Bij ontstekingen/infecties aan je been: risico op verergering of vertraging van het genezingsproces
• Bij huidproblemen aan je benen die overdag behandeld moeten worden met lokale zalven of crèmes: die kunnen de kousen beschadigen.

Buiten deze specifieke gevallen zijn er weinig nadelige effecten gerapporteerd bij het dragen van steun- of compressiekousen. De belangrijkste risico’s zijn:

• Afknelling van de bloedtoevoer in de slagaders door een te hoge druk of een verkeerde maat, met koude voeten, pijn of tintelingen tot gevolg
• Huidproblemen: bijvoorbeeld irritatie of jeuk door warmte of zweten, wondjes of blaren als de kous schuurt of te strak zit

Om dit te voorkomen, is het belangrijk om:

• de juiste maat en drukklasse te kiezen
• je huid dagelijks te controleren
• geen plooien of knikken in je kousen te laten, want die kunnen afknellen
• je kousen minimaal tweemaal per week te wassen
• je huid ’s avonds na het uittrekken van de kousen te hydrateren
• bij klachten zoals pijn, koude tenen of verkleuring je kousen meteen uit te trekken en een arts te raadplegen

Voor steun- of compressiekousen om te sporten zijn er tot dusver geen belangrijke aanwijzingen dat het dragen van dergelijke kousen nadelige effecten zou hebben op de sportprestaties of op het herstel na een inspanning.

Prijs en terugbetaling van steun- en compressiekousen

De prijs van steun- en compressiekousen varieert afhankelijk van het soort kousen (drukklasse, merk, stof enz.) van € 15 tot meer dan € 150.

Voor therapeutische elastische kousen (TEK) heb je recht op een tegemoetkoming via de verplichte ziekteverzekering als je aan de volgende 5 voorwaarden voldoet:

1. Medische indicatie:

• Chronische veneuze aandoening:
  o Voorkomen van herval van (open) beenwonden bij chronische veneuze insufficiëntie (CVI)
  o Bij diepe veneuze trombose (DVT)
  o Bij posttrombotisch syndroom (PTS)
• Lymfoedeem:
  o Na lies- of bekkenklieruitruiming aan één of beide kanten
  o Na bestraling van de liesstreek
  o Bij chronisch primair erfelijk lymfoedeem
  o Bij congenitale vasculaire malformatie

2. Medisch voorschrift:

Je arts moet een specifiek formulier invullen. Bij chronische veneuze aandoeningen mag om het even welke arts dit doen. Bij lymfoedeem moet dit − als het de eerste keer is dat je TEK voorgeschreven krijgt − ingevuld worden door een arts-specialist in de heelkunde, in de inwendige geneeskunde, in de geriatrie, in de gynaecologie-verloskunde, in de fysische geneeskunde en revalidatie, in de radiotherapie-oncologie, in de kindergeneeskunde, in de dermato-venereologie of in de medische oncologie. Als het om een hernieuwing gaat, mag elke arts de kousen voorschrijven.

Een voorschrift is geen absolute voorwaarde om steun- of compressiekousen aan te kopen. Dat kan ook zonder, maar dan heb je per definitie geen recht op een tegemoetkoming door de verplichte ziekteverzekering.

3. Soort therapeutische elastische kousen:

• <15 jaar: klasse 2 (bij lymfoedeem), klasse 3 of klasse 4
• ≥15 jaar: klasse 3 of klasse 4

Zowel op maat gemaakte als geprefabriceerde kousen komen in aanmerking.

4. Voorkomen op de lijst van door het RIZIV vergoedbare steunkousen.

5. Verkoop door een erkende bandagist:

Die zal je een getuigschrift van aflevering meegeven, dat je samen met het medische voorschrift naar het ziekenfonds moet sturen. Als de bandagist geconventioneerd is, worden de kousen volledig terugbetaald. Zo niet ligt de terugbetaling lager. Een geconventioneerde bandagist in je buurt kan je vinden via de tool van het RIZIV (zoek bij “beroep” op “bandagist” of op de nieuwe officiële benaming “orthopedisch technoloog in de bandagisterie en orthesiologie”).

Bij lymfoedeem worden maximaal 4 kousen per behandeld been per kalenderjaar vergoed, bij CVI maximaal 2 kousen per behandeld been per kalenderjaar.

Voor steunkousen of compressiekousen die niet aan bovenstaande voorwaarden voldoen, is er geen tegemoetkoming via de verplichte ziekteverzekering. Sommige ziekenfondsen bieden wel nog extra kortingen of tegemoetkomingen aan via de aanvullende verzekering. Contacteer je ziekenfonds voor meer informatie hierover.

Vind het beste ziekenfonds voor jou

Waarop letten bij het kopen van steun- en compressiekousen?

Waar koop je steun- en compressiekousen?

Heb je compressiekousen nodig om een medische aandoening te behandelen (dus TEK) en heb je een medisch voorschrift hiervoor, ga dan langs bij een erkende bandagist (de nieuwe officiële benaming is “orthopedisch technoloog in de bandagisterie en orthesiologie”). Die is opgeleid om je maten op te nemen en je de meest geschikte soort kous (maat, breiwijze enz.) aan te bevelen. Laat je maten bij voorkeur ’s morgens nemen, dan zijn je benen het minst opgezwollen.

Als de kousen dienen om bloedklonters of een terugkerende beenwonde te voorkomen of om spataders te behandelen, kan de opmeting onmiddellijk gebeuren.

Als de kousen echter dienen voor de behandeling van DVT of lymfoedeem, dan kan de opmeting pas gebeuren als de zwelling van je benen zo veel mogelijk is afgenomen door andere behandelingen.

Steunkousen en compressiekousen van klasse 1 kun je ook in andere verkooppunten vinden, bv. in sportwinkels of (online) apotheken. In dat geval heb je geen medisch voorschrift nodig, maar je krijgt er niet de individuele maatopname en het advies zoals bij een bandagist. Je bent dus minder zeker van de juiste pasvorm en druk.

Hoe vaak moet je steun- en compressiekousen vervangen?

Steun- of compressiekousen verliezen na verloop van tijd hun elasticiteit, waardoor ze minder druk uitoefenen en dus minder effect hebben. Daarom moet je ze ongeveer om de 6 à 12 maanden vervangen. Dat hangt echter af van allerlei factoren, zoals de frequentie en manier van wassen, aan- en uittrekken enz.