Neobacitracine: een zalf die je beter vermijdt?

Wat is Neobacitracine?

Neobacitracine is een zalf die bestaat uit een combinatie van twee antibiotica: bacitracine en polymyxine B.

Waarvoor wordt de zalf Neobacitracine gebruikt?

Volgens de bijsluiter kan de zalf worden gebruikt voor:

• de behandeling van impetigo
• de behandeling van steenpuisten
• de lokale ontsmetting van infecties veroorzaakt door kiemen die gevoelig zijn voor deze antibiotica

Is Neobacitracine zalf nuttig?

In de behandelrichtlijnen wordt dit product niet vermeld als eerste keuze voor de drie hierboven vermelde problemen.

Bij impetigo is een middel te verkiezen op basis van één antibioticum, zoals fusidinezuur.

Voor steenpuisten is een behandeling met geneesmiddelen over het algemeen niet nodig. In heel specifieke gevallen kunnen antibiotica wel nodig zijn, maar dan gaat het over middelen voor inname via de mond.

Bij open wonden is het gebruik van lokale antibiotica in de meeste gevallen overbodig.

wanneer lokale antibiotica gebruiken?

Het combineren van twee antibiotica is geen eerste keuze als aanpak voor huidinfecties. Het biedt geen bewezen voordeel. Integendeel, het verhoogt het risico op bijwerkingen. Polymyxine B en bacitracine kunne allergische reacties veroorzaken. Bacitracine kan zelfs in zeldzame gevallen aanleiding geven tot anafylactische shock, een potentieel levensbedreigende allergische reactie.

In Frankrijk besliste het geneesmiddelenagentschap bijna 20 jaar geleden al om geneesmiddelen op basis van twee antibiotica van de markt te halen omdat ze geen meerwaarde bieden. Er was wel geen middel identiek aan Neobacitracine op de markt daar. 

Antibioticaresistentie

Andere bezorgdheid: Polymyxine B behoort tot de klasse waartoe ook colistine behoort, een laatstelijnsantibioticum gebruikt in de behandeling van bepaalde moeilijk te behandelen bacteriële infecties. Bacteriën resistent tegen polymyxine B kunnen ook resistent worden tegen colistine.

Voor bacitracine zijn er wat resistentie-ontwikkeling betreft geen gegevens beschikbaar.

naar ons dossier over antibioticaresistentie

Hoeveel kost Neobacitracine? 

Neobacitracine zalf 20g: € 10,37*

*Prijs vermeld op de website van het BCFI. Aangezien dit een voorschriftvrij middel is, kunnen er kortingen worden gegeven, zeker bij verkoop via onlineapotheken.

Conclusie

Bij Testaankoop zijn wij van oordeel dat het aangewezen is om erg terughoudend te zijn met het gebruik van Neobacitracine zalf. Dit middel mag dan ook niet zomaar vrij beschikbaar zijn en moet op voorschrift geplaatst worden.

Neobacitracine biedt effectief geen toegevoegde waarde ten opzichte van de beschikbare behandelingen en kan meer risico's dan voordelen met zich meebrengen. Bij lichte huidinfecties kun je beter de medische aanbevelingen opvolgen: eenvoudige lokale verzorging, strikte hygiëne en - indien nodig - een geschikt antibioticum dat door een arts is voorgeschreven.