Geen extra kosten meer bij dokter of tandarts: wat verandert er voor jou?

Wat houdt het supplementenverbod in?

Sinds 1 januari 2025 mogen tandartsen en dokters geen ereloonsupplementen meer aanrekenen aan mensen die recht hebben op een verhoogde tegemoetkoming.

Dit verbod geldt voor ambulante zorg – zorg zonder opname in het ziekenhuis – die door de ziekteverzekering wordt vergoed, zoals een raadpleging bij een arts of een radiologisch onderzoek.

De maatregel wordt stapsgewijs ingevoerd en is bedoeld om zorg toegankelijker te maken voor financieel kwetsbare patiënten.

Een vergelijkbaar supplementenverbod bestond al voor andere zorgverleners zoals verpleegkundigen, vroedvrouwen, kinesitherapeuten en paramedische medewerkers zoals logopedisten.

Wat betekent dit voor dokters?

Voor dokters geldt het supplementenverbod sinds 1 januari 2025 voor patiënten die automatisch recht hebben op een verhoogde tegemoetkoming.

Vanaf 1 januari 2026 wordt de maatregel uitgebreid naar personen die recht hebben op een verhoogde tegemoetkoming na een inkomensonderzoek.

Mensen met een laag inkomen betalen minder remgeld dankzij de verhoogde tegemoetkoming.

Wie leeft van een sociale uitkering krijgt dit recht automatisch toegekend door het ziekenfonds. Anderen met een beperkt inkomen kunnen het aanvragen bij hun ziekenfonds, dat een inkomensonderzoek uitvoert.

Meer informatie: RIZIV - Verhoogde tegemoetkoming.

Wat betekent dit voor tandartsen?

Sinds begin 2025 mogen tandartsen geen supplementen meer aanrekenen voor verschillende courante tandheelkundige prestaties zoals de jaarlijkse controle, het verwijderen van tandsteen, het vullen van een gaatje (vanaf 15 jaar) enzovoort.

Voor bepaalde behandelingen zoals het ontzenuwen van een tand, een raadpleging bij een orthodontist of parodontoloog en meerdere orthodontische behandelingen mogen voorlopig nog steeds supplementen worden aangerekend.

Een volledig overzicht van de behandelingen waarvoor het supplementenverbod geldt: RIZIV-lijst.

Vanaf 1 juli 2026 wordt het verbod uitgebreid naar alle tandheelkundige onderzoeken en behandelingen die door de ziekteverzekering worden vergoed.

Moet ik opletten bij de keuze van mijn arts?

Voor patiënten met een verhoogde tegemoetkoming geldt het supplementenverbod altijd, ongeacht het statuut van de arts. Zij betalen dus geen extra kosten.

Voor anderen blijft het belangrijk om na te gaan of een arts geconventioneerd is om onverwachte supplementen te vermijden.

Wat is het verschil tussen geconventioneerde en niet-geconventioneerde artsen?

• Geconventioneerde artsen houden zich aan de officiële tarieven afgesproken met de ziekenfondsen.
  
  
• Niet-geconventioneerde artsen bepalen hun eigen tarieven en kunnen supplementen vragen.
  
  
• Gedeeltelijk geconventioneerde artsen hanteren op bepaalde momenten de officiële tarieven, maar mogen op andere momenten supplementen aanrekenen.

Waarom werd dit supplementenverbod ingevoerd?

De overheid wil de toegankelijkheid van zorg verbeteren voor financieel kwetsbare burgers. Studies tonen aan dat een deel van de bevolking zorg uitstelt omwille van financiële redenen.

Uit de Gezondheidsenquête van 2018 blijkt dat 15,1% van de Belgische huishoudens moeite heeft met het betalen van gezondheidszorg. Vooral mensen met een laag inkomen worden getroffen: in de laagste inkomensgroep ervaart 27,7% van de huishoudens gezondheidsuitgaven als een financiële last.

Volgens een recent rapport van de Wereldgezondheidsorganisatie zijn de eigen bijdragen in België hoog in vergelijking met andere Europese landen. Dit leidt ertoe dat sommige gezinnen hun basisbehoeften moeilijk kunnen betalen.

Reacties van artsen en tandartsen

Verschillende beroepsverenigingen van artsen en tandartsen verzetten zich tegen deze maatregel. Ze probeerden de wet nietig te laten verklaren via het Grondwettelijk Hof, maar zonder succes. Tijdens de plannen van minister Vandenbroucke voor een supplementenverbod verschenen in de media ook getuigenissen van patiënten die hun afspraak geweigerd zagen vanwege hun recht op verhoogde tegemoetkoming.

Word je als patiënt hiermee geconfronteerd? Meld dit dan bij:

• je ziekenfonds
• UNIA via het meldingsformulier
• de Federale Ombudsdienst Rechten van de Patiënt 

Het is bij wet verboden om een afspraak te weigeren op basis van de verhoogde tegemoetkoming.

Standpunt van Testaankoop

Testaankoop steunt het supplementenverbod, maar pleit voor een verdere uitbreiding. De consumentenorganisatie wil op termijn een volledig verbod op ereloonsupplementen voor alle patiënten.

Artsen en tandartsen die afspraken weigeren of uitstellen omdat ze geen supplementen mogen aanrekenen, handelen niet alleen onethisch, maar overtreden ook de wet.