Het Fonds voor de Medische Ongevallen (FMO): alles wat je moet weten om een schadevergoeding te krijgen bij een medische fout

Wat is het Fonds voor de Medisch Ongevallen?

Oprichting en missie van het Fonds Medische Ongevallen 

Het Fonds voor Medische Ongevallen werd in 2010 opgericht om slachtoffers van medische fouten of ongevallen zonder schuld te helpen. Het biedt gratis advies en kan, onder bepaalde voorwaarden, een schadevergoeding uitkeren. Zo voorkomt het fonds lange en complexe gerechtelijke procedures.

Hoe vergoedt het FMO slachtoffers van medische ongevallen?

Het FAM vergoedt slachtoffers rechtstreeks als de schade is veroorzaakt door een medisch ongeval buiten de schuld van onze zorgverlener om, op voorwaarde dat het letsel ernstig is.

Wanneer een zorgverlener aansprakelijk wordt geacht, zal het FMO de verzekeraar van de zorgverlener vragen om een schadevergoeding aan te bieden. Als de verzekeraar weigert of een onredelijk bedrag voorstelt, kan het FMO een redelijke schadevergoeding betalen aan het slachtoffer. Terug naar boven

Wie kan een aanvraag indienen bij het Fonds voor de Medisch Ongevallen?

Voorwaarden voor het indienen van een claim bij het FMO

Het FMO is bevoegd voor medische ongevallen die zich sinds 2 april 2010 hebben voorgedaan. Er zijn twee tijdslimieten:

• 20 jaar vanaf de datum van de medische handeling in kwestie.
• 5 jaar nadat de schade of de verergering ervan is vastgesteld en de verantwoordelijke persoon is geïdentificeerd.

Wanneer is het FMO bevoegd?  

Iedereen die schade heeft geleden, kan contact opnemen met het FMO. Dit geldt voor:

• De patiënt zelf.
• Nabestaanden in geval van overlijden.
• Een vertegenwoordiger, zoals een advocaat, ziekenfonds of patiëntenvereniging
• Naasten die persoonlijke schade hebben geleden bv. Morele schade

Wanneer komt het FMO niet tussen?

Het FMO biedt geen tussenkomst voor:

• Medische experimenten.
• Cosmetische behandelingen die niet door de ziekteverzekering worden terugbetaald.
• Zaken die al vergoed of juridisch afgehandeld zijn.

Terug naar boven

Hoe dien ik een aanvraag in bij het FMO?

Er zijn twee mogelijkheden:

• Online formulier: Beschikbaar via [deze link]. Identificatie met Itsme is vereist.
• Papieren formulier: Te downloaden [hier] of op aanvraag beschikbaar.

Het papieren formulier moet aangetekend worden verzonden.

Contactgegevens:

• Telefoon: +32(0)2 894 21 00
• E-mail: secr-fmo@riziv-inami.fgov.be
• Openingstijden: elke werkdag van 9.00 tot 12.00 uur en van 13.00 tot 16.00 uur.

Terug naar boven

De FMO-procedure in detail

Stappen om compensatie te verkrijgen

1. Indienen van de claim: Zodra de claim is ontvangen, wordt alle nodige informatie verzameld.
2. Beoordeling van de schade: De schade en de oorzaak worden onderzocht. Indien nodig wordt een deskundige aangesteld.
3. Advies van het FMO: Binnen zes maanden wordt een advies geformuleerd.
4. Voorstel of overdracht: Er volgt een voorstel tot schadevergoeding of de zaak wordt overgedragen aan de verzekeraar van de zorgverlener.
5. Aanvaarding van het aanbod: Je hebt drie maanden de tijd om het voorstel te accepteren.
6. Uitbetaling: De schadevergoeding wordt binnen een maand na aanvaarding uitbetaald.
7. Juridische stappen bij geschillen: Bij onenigheid over de beslissing zijn er juridische mogelijkheden.

Verwerkingstijd en efficiëntie van het FMO

Het FMO heeft in het verleden te maken gehad met vertragingen, maar deze zijn dankzij een betere organisatie verminderd. Voor sommige complexe zaken is echter meer tijd nodig.

Terug naar boven

Voorwaarden voor schadevergoeding van het FMO

Schadevergoeding bij een ongeval met aansprakelijkheid

Als een zorgverlener aansprakelijk wordt gesteld, moet zijn verzekeraar binnen drie maanden een schadevergoeding voorstellen. Het FMO kan tussenbeide komen als het aangeboden bedrag niet voldoende is of als de zorgverlener niet of onvoldoende verzekerd is.

Als de verzekeraar de aansprakelijkheid betwist, zal het Fonds zelf een voorstel tot schadevergoeding doen, op voorwaarde dat de schade ernstig genoeg is.

De wet beschouwt de schade als ernstig wanneer aan één van de volgende voorwaarden wordt voldaan:

• Blijvende invaliditeit van minimaal 25%.
• Tijdelijke ongeschiktheid van minstens 6 opeenvolgende maanden, of 6 maanden (niet opeenvolgend) binnen een periode van 12 maanden.
• Ernstige verstoring van de levensomstandigheden.
• Overlijden van de patiënt.

Vergoeding bij een ongeval zonder aansprakelijkheid maar met ernstige schade

Een medisch ongeval zonder fout kan vergoed worden als de schade abnormaal en niet te voorspellen was. De ernst van de schade wordt beoordeeld volgens dezelfde criteria als bij een ongeval waarbij aansprakelijkheid geldt.

Het FMO doet in dit geval een voorstel tot schadevergoeding binnen de drie maanden na het uitbrengen van zijn advies.

Terug naar boven

Wie betaalt de schadevergoeding bij een medisch ongeval?

Wanneer de zorgverlener aansprakelijk is 

De zorgverlener of zijn verzekeraar is verantwoordelijk voor de schadevergoeding. Het FMO kan in bepaalde gevallen de vergoeding vooruitbetalen en vervolgens een vordering indienen bij de zorgverlener om het betaalde bedrag terug te vorderen. 

Wanneer het FMO de vergoeding betaalt

Als een medisch ongeval ernstige schade veroorzaakt, maar niet het gevolg is van een fout, neemt het FMO de volledige schadevergoeding op zich.

Kortom, het FMO biedt een snelle en efficiënte oplossing voor slachtoffers van medische ongevallen die liever lange gerechtelijke procedures vermijden.

Het speelt een belangrijke rol in het verzekeren van schadeloosstelling voor patiënten die het slachtoffer zijn van medische fouten of ongevallen zonder eigen schuld. Denk je dat dit ook voor jou geldt? Wacht dan niet te lang en start de procedure zo snel mogelijk. Terug naar boven