Test-Aankoop

Belgische ziekenhuizen met een kinderafdeling worden steeds kindgerichter, en ouders krijgen, indien ze dit wensen, een steeds grotere rol toebedeeld wanneer kun kind in het ziekenhuis moet worden opgenomen. Dat blijkt uit een enquête van Test Gezondheid, het gezondheidsmagazine van Test-Aankoop, die wordt gepubliceerd in het decembernummer. In vergelijking met de vorige enquêtes, in 1996 en 2005, is het aantal kindgerichte voorzieningen gestegen. Zo heeft 97 % van de ziekenhuizen specifiek ingerichte boxen of lokalen op de dienst spoedgevallen. 77 % van de ziekenhuizen biedt de ouders spontaan aan om te blijven overnachten, terwijl dit in 2005 nog 70 % was. In zeven op de tien ziekenhuizen kunnen de ouders de inleiding van de narcose bijwonen; in 2005 was dit mogelijk in amper drie op de tien ziekenhuizen. Maar nog te weinig ouders maken ook gebruik van deze mogelijkheden of zijn er onvoldoende van op de hoogte. Als hun de vraag achteraf gesteld werd, had 70% deze mogelijkheden wel willen benutten.
Ook is er nog werk aan de winkel op de dienst spoedgevallen. De tevredenheid over artsen en verpleegkundigen is er beduidend lager dan op andere afdelingen en een op de vijf ouders is ontevreden over de bejegening door het personeel en over de informatieverstrekking.

Dubbele enquête: de ouders en de ziekenhuizen

De directies van alle Belgische ziekenhuizen met een kinderafdeling ontvingen een vragenlijst waarin werd gepeild naar de voornaamste parameters van kindgerichtheid en ouderparticipatie. 87 van de 110 ziekenhuiscampussen met een kinderafdeling (79 %) stuurden de vragenlijst ingevuld terug.
In samenwerking met de Landsbond der Christelijke Mutualiteiten en het Nationaal Verbond van Socialistische Mutualiteiten organiseerden we daarnaast een enquête bij ouders van wie het kind (0-15 jaar) in 2007 werd verzorgd in een ziekenhuis. Meer dan 4 200 ouders vulden een vragenlijst in over hun ervaringen

Gerichte opvang en aanpak wint terrein

Steeds meer ziekenhuizen beseffen dat een kind eigen noden heeft en daarom een specifieke opvang en aanpak verdient. Zo is het percentage kinderen dat na daghospitalisatie samen met volwassenen wordt verpleegd t.o.v. 2005 gedaald van 23 % naar 9 %. Bijna alle ziekenhuizen, 97 %, hebben op de spoedafdeling bovendien specifieke voorzieningen voor kinderen, zoals kindvriendelijk ingerichte lokalen en boxen. In 2005 beschikte slechts 75 % van de ziekenhuizen over dergelijke voorzieningen.

Rooming-in steeds meer ingeburgerd

Over de bezoekregeling voor de ouders bestond er al een grote tevredenheid, maar nu raakt rooming-in, de mogelijkheid voor de ouders om bij hun kind te blijven overnachten, ook steeds meer ingeburgerd. In 77 % van de ziekenhuizen wordt dit spontaan aan de ouders aangeboden. In 2005 gebeurde dit in 70 % van de ziekenhuizen. Uiteindelijk blijft 82 % van de ouders minstens één nacht in het ziekenhuis. Opvallend is wel dat lager geschoolde ouders minder vaak blijven overnachten. Mogelijk wegens financiële redenen of bij een gebrek aan sensibilisering.

Ouders laten mogelijkheden vaak onbenut

Ziekenhuizen maken het ook steeds vaker mogelijk voor de ouders om vlak voor en vlak na een operatie bij hun kind te zijn. De inleiding tot de narcose kan worden bijgewoond in zeven op de tien ziekenhuizen, wat een heuse revolutie betekent in vergelijking met 2005, toen dit amper in drie op de tien ziekenhuizen mogelijk was. Het ontwaken uit de narcose op de recovery kan niet worden bijgewoond in 16 % van de ziekenhuizen, maar ook dat is een verbetering t.o.v. 2005, toen 45 % van de ziekenhuizen dit niet toestond.
Maar nog te weinig ouders maken ook gebruik van deze mogelijkheden of zijn er onvoldoende van op de hoogte: 37 % van de ondervraagden was aanwezig bij de inleiding van de narcose, 45 % was erbij toen hun kind ontwaakte op de recovery. 70 % van de ondervraagden die op geen van beide momenten aanwezig waren, had dit achteraf gezien nuttig gevonden.

Anesthesieraadpleging nog niet standaard

Bij een operatie onder volledige narcose zal het kind eerst onderzocht worden, wordt de nodige informatie verschaft en is er de mogelijkheid om over de anesthesie vragen te stellen. Zo’n raadpleging door een anesthesist is echter, zo blijkt uit de enquête, in heel wat ziekenhuizen niet standaard. Vooral Vlaanderen hinkt achterop: slechts in een op de vier ziekenhuizen wordt er standaard in een anesthesieconsult voorzien. Dat gemis wordt wel grotendeels opgevangen door de behandelende chirurg en de verpleegkundigen: heel wat ouders kregen de nodige informatie van hen. Toch is er nog steeds 18 % van de ouders dat aangeeft helemaal geen gesprek of informatie hierover gehad te hebben, voorafgaand aan de operatie.

Slechte punten voor psycholoog en dienst spoedgevallen

De tevredenheid over artsen en verpleegkundigen ligt over het algemeen hoog bij de ouders, behalve voor de dienst spoedgevallen, waarlangs toch de helft van de kinderen het ziekenhuis binnenkomt. De ontevredenheid over artsen en verpleegkundigen is er beduidend hoger dan op andere afdelingen. Bovendien klaagt een kwart, respectievelijk een vijfde van de ouders over de opvang, de wachttijden en de informatieverstrekking. De spelbegeleidsters, die bij de vorige enquête relatief zwak scoorden, krijgen goede punten. Minder tevreden zijn de ouders over de onderwijzer en de psycholoog, twee functies die ook in 2005 een lagere score kregen. Mogelijk is de rol van in het bijzonder de psycholoog onvoldoende duidelijk voor de ouders in deze medische context. 

Op de website kunnen ouders per ziekenhuis nagaan welke kindgerichte voorzieningen er zijn voor de kinderafdeling, het dagziekenhuis en de dienst spoedgevallen. Tevens kan men ziekenhuizen in een bepaalde straal rondom de woonplaats met elkaar vergelijken. Daarnaast worden er heel wat concrete adviezen voor de ouders aangereikt.