Test-Aankoop

Oorzaak

Urinezuur is een afvalproduct van onze stofwisseling dat door de nieren via de urine wordt afgescheiden. Sommige mensen produceren te veel urinezuur of hebben slecht werkende nieren die het afvalproduct onvoldoende afscheiden. Het gehalte in het bloed is dan te hoog, wat ontsteking, zwelling en veel pijn veroorzaakt: dat is jicht. Jicht treft vooral de gewrichten van de voet, de dikke teen, de enkel, de knie en de hand. Slechte eet- en drinkgewoontes kunnen aanvallen bevorderen, maar veroorzaken geen jicht. Bepaalde chronische ziekten, geneesmiddelen en een zwangerschap kunnen eveneens een invloed hebben.

Risicopersonen

Van de westerse bevolking lijdt 1 à 2 % aan jicht. De ziekte treft vooral mannen tussen 35 en 55 jaar. Ook vrouwen kunnen jicht krijgen, maar dan na hun menopauze. De aandoening is vaak erfelijk. Eén jichtlijder op drie heeft een familielid met dezelfde kwaal.

Symptomen

In het beginstadium veroorzaakt jicht geen symptomen. Tot de dag dat er een eerste, zeer pijnlijke aanval optreedt.
- Acute jichtaanval: de klassieke symptomen zijn hevige pijn, roodheid en verhitting van de huid en zwelling van het gewricht. Soms treedt er ook koorts op. Deze pijnlijke aanval duurt een aantal dagen en na één tot drie weken neemt het gewricht weer zijn normale vorm aan. In twee derde van de gevallen volgt een nieuwe aanval binnen het jaar. Signalen van een opkomende jichtaanval zijn een hinderlijk gevoel in het gewricht, beenkrampen, zenuwachtigheid, slapeloosheid, vermoeidheid, moeilijke spijsvertering, rillingen, koorts …
- Chronische jicht: als jicht niet behandeld wordt, komen de aanvallen terug. Die hebben een negatieve invloed op het gewricht en kunnen het zelfs misvormen. Op diverse plaatsen in het lichaam kunnen “tofi” ontstaan, kleine knobbeltjes in het bot, kraakbeen, gewrichtskapsel en/of onder de huid die ontstaan door een ophoping van urinezuurkristallen.

Behandeling

- Van een jichtaanval: colchicine bestrijdt de ontsteking van het gewricht en brengt snel verlichting. Helaas heeft dit geneesmiddel ook enkele mogelijke bijwerkingen zoals diarree, maagklachten en braken. Ontstekingsremmers zoals ibuprofen, piroxicam, naproxen of indometacine worden ook soms gebruikt (alleen of samen met colchicine).
- Op lange termijn: een combinatie van geneesmiddelen en aangepaste voeding. Allopurinol vermindert de productie van urinezuur en is het meest geschikte geneesmiddel om jicht te behandelen. In een klein aantal gevallen wordt uricosurica voorgeschreven, dat de uitscheiding van urinezuur bevordert. Om de urinezuurconcentratie in hun bloed te verminderen, vermijden jichtpatiënten beter gistproducten, orgaanvlees, vleesextract, wild, sardine, haring, mosselen … Ook wanneer ze zich beter voelen, moeten ze op hun voeding blijven letten en hun geneesmiddelen blijven innemen.